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痛風(fēng)急性發(fā)作怎么辦

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痛風(fēng)急性發(fā)作可通過臥床休息、冷敷患處、抬高患肢、遵醫(yī)囑用藥、調(diào)整飲食等方式緩解。痛風(fēng)急性發(fā)作通常由高尿酸血癥、關(guān)節(jié)尿酸鹽結(jié)晶沉積、外傷、高嘌呤飲食、藥物因素等原因引起。

1、臥床休息

急性發(fā)作期需嚴格限制關(guān)節(jié)活動,避免負重或行走。建議選擇硬板床平臥,保持患肢中立位,減少關(guān)節(jié)摩擦。每日臥床時間應(yīng)超過12小時,直至紅腫熱痛癥狀明顯減輕。休息期間可配合深呼吸練習(xí)幫助放松肌肉。

2、冷敷患處

使用冰袋或冷毛巾包裹患處,每次冷敷15-20分鐘,間隔2小時重復(fù)進行。低溫能收縮血管減輕腫脹,降低神經(jīng)末梢敏感度。注意避免凍傷,皮膚表面需墊紗布隔離。急性期前48小時持續(xù)冷敷效果最佳。

3、抬高患肢

將發(fā)作關(guān)節(jié)墊高至超過心臟水平,利用重力促進靜脈回流。如足部痛風(fēng)可用枕頭墊高30厘米,膝關(guān)節(jié)痛風(fēng)需保持150度屈曲位。每日抬高累計時間不少于8小時,夜間睡眠時持續(xù)維持體位。

4、遵醫(yī)囑用藥

急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片抑制炎癥反應(yīng),非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片控制重度腫脹。存在腎功能異常者需慎用苯溴馬隆片等促排尿酸藥物,用藥期間每日飲水量應(yīng)達到2000毫升。

5、調(diào)整飲食

發(fā)作期嚴格限制嘌呤攝入,每日控制在150毫克以下。禁食動物內(nèi)臟、濃肉湯、沙丁魚等高嘌呤食物,優(yōu)選雞蛋、低脂牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。增加櫻桃、檸檬等富含維生素C的水果,每日蔬菜攝入量不低于500克。烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸煎烤。

痛風(fēng)急性期緩解后仍需長期管理血尿酸水平,建議每月監(jiān)測尿酸值,將數(shù)值穩(wěn)定在300微摩爾每升以下。日常保持每日2000-3000毫升飲水量,分次少量飲用堿性水有助于堿化尿液。規(guī)律進行游泳、騎自行車等低沖擊運動,每周累計運動時間150分鐘。避免突然受涼、關(guān)節(jié)外傷等誘發(fā)因素,控制體重指數(shù)在24以下。出現(xiàn)關(guān)節(jié)不適時及時檢測尿酸,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下持續(xù)服用降尿酸藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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