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孕期肝功能谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高是什么原因

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李濤主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲山東大學(xué)齊魯醫(yī)院肝膽外科

孕期肝功能谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高可能與妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、脂肪肝或生理性妊娠反應(yīng)等因素有關(guān)。建議孕婦及時(shí)就醫(yī)明確病因，并遵醫(yī)囑干預(yù)。

1、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥

妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是孕期特有疾病，主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢和谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，可能與雌激素水平升高有關(guān)。該病需通過(guò)血清膽汁酸檢測(cè)確診，醫(yī)生可能建議使用熊去氧膽酸膠囊改善癥狀，并加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)。

2、病毒性肝炎

乙型肝炎病毒或戊型肝炎病毒感染可導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶異常，常伴隨乏力、食欲減退。孕婦需完善肝炎病毒篩查，確診后可能需使用替諾福韋酯片等抗病毒藥物，同時(shí)監(jiān)測(cè)肝功能變化。

3、藥物性肝損傷

部分孕婦因服用鐵劑、抗生素或中成藥可能引發(fā)肝酶升高，通常停藥后可恢復(fù)。出現(xiàn)此類(lèi)情況應(yīng)記錄用藥史，醫(yī)生可能推薦改用護(hù)肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片，并定期復(fù)查。

4、妊娠期脂肪肝

過(guò)度營(yíng)養(yǎng)攝入可能導(dǎo)致脂肪在肝細(xì)胞沉積，引發(fā)轉(zhuǎn)氨酶輕度上升。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少高脂食物，增加膳食纖維攝入，必要時(shí)醫(yī)生會(huì)開(kāi)具多烯磷脂酰膽堿膠囊輔助治療。

5、生理性妊娠反應(yīng)

孕中晚期激素變化可能引起轉(zhuǎn)氨酶輕微升高，通常無(wú)其他不適。這種情況建議保持充足休息，避免勞累，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族，多數(shù)產(chǎn)后可自行恢復(fù)正常。

孕期發(fā)現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高時(shí)，應(yīng)避免自行用藥，保證每日飲水量，選擇清淡易消化飲食，限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物攝入。每周進(jìn)行適度散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，保證睡眠時(shí)間，穿著寬松衣物減少皮膚刺激。定期產(chǎn)檢時(shí)需復(fù)查肝功能指標(biāo)，若出現(xiàn)皮膚黃染、嚴(yán)重嘔吐等癥狀需立即就醫(yī)。注意記錄胎動(dòng)變化，避免接觸化學(xué)制劑或不明成分保健品，所有治療均需在產(chǎn)科和肝病科醫(yī)生共同指導(dǎo)下進(jìn)行。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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