走路多膝蓋酸痛可能與肌肉疲勞、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、半月板損傷、髕骨軟化癥等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限等癥狀??赏ㄟ^休息理療、藥物治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。
長時(shí)間行走會(huì)導(dǎo)致股四頭肌等膝關(guān)節(jié)周圍肌肉過度收縮,乳酸堆積引發(fā)酸痛。建議減少單次步行時(shí)長,運(yùn)動(dòng)后熱敷并抬高下肢促進(jìn)血液循環(huán)。
關(guān)節(jié)軟骨磨損會(huì)加重步行時(shí)的骨骼摩擦,多見于中老年群體??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑,配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
膝關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生無菌性炎癥時(shí),會(huì)出現(xiàn)積液和壓痛。需限制活動(dòng)并服用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等抗炎藥物,嚴(yán)重者需行關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。
劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致半月板撕裂,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖和彈響。急性期需制動(dòng)冷敷,后期可通過關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)治療。
髕骨軌跡異常會(huì)加速軟骨退化,上下樓梯時(shí)疼痛明顯。建議加強(qiáng)股內(nèi)側(cè)肌鍛煉,疼痛嚴(yán)重時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。
日常應(yīng)控制每日步行量在6000-8000步,選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋,避免爬山或負(fù)重行走。體重超標(biāo)者需減重以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷,運(yùn)動(dòng)前后做好熱身拉伸。若持續(xù)疼痛超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,須及時(shí)至骨科就診完善X線或核磁共振檢查。
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