藥物性肝炎可通過停用可疑藥物、保肝治療、促進(jìn)藥物代謝、營養(yǎng)支持和定期監(jiān)測肝功能等方式治療。藥物性肝炎通常由抗生素、抗結(jié)核藥、抗腫瘤藥、中草藥和非甾體抗炎藥等藥物引起。
立即停用可能導(dǎo)致肝損傷的藥物是治療措施。藥物性肝炎的發(fā)生與藥物種類、劑量和個體差異有關(guān),患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。臨床常用還原型谷胱甘肽注射液、多烯磷脂酰膽堿膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等藥物輔助治療。
保肝治療有助于修復(fù)受損肝細(xì)胞。藥物性肝炎可能由藥物代謝產(chǎn)物毒性或免疫反應(yīng)引起,常伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高和肝區(qū)不適??蛇x用水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片、硫普羅寧腸溶片等具有抗氧化和細(xì)胞膜穩(wěn)定作用的藥物。
加速體內(nèi)藥物清除可減輕肝臟負(fù)擔(dān)。部分患者因藥物蓄積導(dǎo)致肝炎,表現(xiàn)為皮膚瘙癢和尿色加深。治療時可考慮使用門冬氨酸鳥氨酸顆粒、腺苷蛋氨酸注射劑等促進(jìn)解毒代謝的藥物。
適當(dāng)營養(yǎng)補(bǔ)充有助于肝功能恢復(fù)。藥物性肝炎患者可能出現(xiàn)維生素缺乏和低蛋白血癥,需注意補(bǔ)充維生素B族、維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白。飲食宜選擇易消化食物,避免高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)。
定期檢查能評估治療效果和病情變化。藥物性肝炎嚴(yán)重時可發(fā)展為肝衰竭,需監(jiān)測膽紅素和凝血功能。治療期間應(yīng)避免使用其他肝毒性藥物,保證充足休息。
藥物性肝炎患者治療期間應(yīng)保持清淡飲食,適量攝入高蛋白食物如魚肉、豆制品,避免腌制和油炸食品。注意休息避免勞累,戒酒并慎用保健品?;謴?fù)期可進(jìn)行散步等輕度活動,定期復(fù)查肝功能指標(biāo)。若出現(xiàn)皮膚黃染加重或意識改變需立即就醫(yī)。日常用藥前應(yīng)咨詢醫(yī)生,有肝病史者更需謹(jǐn)慎選擇藥物。
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