中度精索靜脈曲張通常表現(xiàn)為陰囊墜脹感、隱痛或可見迂曲靜脈團,可能與靜脈瓣功能不全、久站久坐、腹腔壓力增高等因素有關。建議及時就醫(yī)評估,通過超聲檢查明確診斷,并根據(jù)病情選擇保守觀察、藥物治療或手術干預。
中度精索靜脈曲張患者常因靜脈回流受阻出現(xiàn)陰囊區(qū)域不適,久站或勞累后癥狀加重,平臥后可緩解。部分患者伴隨睪丸萎縮或精液質(zhì)量下降,需通過精索靜脈超聲檢查確認曲張程度及血流動力學變化。日常應避免長時間站立或劇烈運動,穿戴陰囊托帶減輕靜脈壓力,遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)藥物如邁之靈片、地奧司明片等。
若保守治療無效或伴隨嚴重疼痛、生育障礙,可考慮腹腔鏡下精索靜脈高位結扎術或顯微鏡下精索靜脈結扎術。術后需定期復查精液質(zhì)量及睪丸血流情況,避免提重物及劇烈運動1-3個月。合并不育癥患者需同步進行生殖功能評估,必要時聯(lián)合輔助生殖技術治療。
日常需保持規(guī)律作息,避免便秘和慢性咳嗽導致腹壓增高,適度游泳或慢跑促進下肢靜脈回流。飲食注意補充維生素E和鋅元素,限制辛辣刺激食物攝入。定期男科隨訪監(jiān)測病情進展,青少年患者尤其需關注睪丸發(fā)育情況。
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