脂肪肝可通過調(diào)整飲食、控制體重、戒酒、藥物治療、手術治療等方式徹底治療。脂肪肝通常由肥胖、酒精攝入過量、糖尿病、高脂血癥、藥物損傷等原因引起。
減少高脂肪、高糖食物的攝入,增加蔬菜水果、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入有助于改善脂肪肝。避免油炸食品、甜飲料、精制碳水化合物等可能加重肝臟負擔的食物。適量食用富含不飽和脂肪酸的深海魚類、堅果等對肝臟有益。
通過合理飲食和適度運動將體重控制在正常范圍內(nèi),特別是減少腹部脂肪堆積。建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳等。體重下降5%-10%即可顯著改善肝臟脂肪變性。
酒精性脂肪肝患者必須完全戒酒。酒精會直接損傷肝細胞,導致脂肪堆積和炎癥反應。戒酒后肝臟脂肪沉積通??稍跀?shù)周至數(shù)月內(nèi)逐漸消退。長期戒酒可預防酒精性肝炎和肝硬化的發(fā)生。
對于非酒精性脂肪性肝炎患者,醫(yī)生可能會開具胰島素增敏劑如二甲雙胍片、抗氧化劑如維生素E軟膠囊、降脂藥如阿托伐他汀鈣片等藥物。這些藥物需在醫(yī)生指導下使用,不可自行服用。
對于重度肥胖合并脂肪肝患者,在保守治療無效時可考慮減重手術如袖狀胃切除術。終末期肝病患者可能需要肝移植手術。手術治療風險較高,需嚴格評估適應證。
脂肪肝患者應建立健康的生活方式,定期監(jiān)測肝功能、血糖、血脂等指標。避免使用可能損傷肝臟的藥物,保證充足睡眠,保持樂觀心態(tài)。建議每3-6個月復查肝臟超聲或彈性成像,評估病情變化。如出現(xiàn)乏力、食欲減退、右上腹不適等癥狀應及時就醫(yī)。
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