血小板減少白細(xì)胞低可通過(guò)調(diào)整飲食、避免感染、藥物治療、輸血治療、骨髓移植等方式治療。血小板減少白細(xì)胞低通常由病毒感染、藥物影響、骨髓抑制、免疫系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病等原因引起。
血小板減少白細(xì)胞低患者應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)均衡,適量增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如雞蛋、魚(yú)肉,有助于促進(jìn)造血功能。同時(shí)可補(bǔ)充含鐵豐富的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜,幫助改善貧血癥狀。避免食用辛辣刺激或過(guò)硬食物,防止消化道出血。
白細(xì)胞降低會(huì)顯著增加感染風(fēng)險(xiǎn),患者需保持個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手消毒。外出佩戴口罩,避免前往人群密集場(chǎng)所。定期監(jiān)測(cè)體溫,出現(xiàn)發(fā)熱癥狀需及時(shí)就醫(yī)。居住環(huán)境應(yīng)保持通風(fēng),避免接觸已知感染源。
對(duì)于免疫性血小板減少癥可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、靜注人免疫球蛋白等藥物。白細(xì)胞減少可考慮重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液。感染時(shí)需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素,但需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血常規(guī)變化。
當(dāng)血小板計(jì)數(shù)低于20×10?/L或伴有活動(dòng)性出血時(shí),需輸注血小板懸液。嚴(yán)重貧血患者可輸注濃縮紅細(xì)胞。輸血前需進(jìn)行交叉配血試驗(yàn),輸血過(guò)程中密切觀察有無(wú)發(fā)熱、過(guò)敏等輸血反應(yīng)。
對(duì)于再生障礙性貧血、白血病等血液系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的嚴(yán)重造血功能障礙,需評(píng)估后進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植。移植前需進(jìn)行HLA配型,移植后需長(zhǎng)期使用環(huán)孢素軟膠囊等抗排異藥物,并定期監(jiān)測(cè)嵌合狀態(tài)。
血小板減少白細(xì)胞低患者需定期復(fù)查血常規(guī),監(jiān)測(cè)指標(biāo)變化。保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷。冬季注意保暖,預(yù)防呼吸道感染。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)皮膚瘀斑、鼻出血、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期患病者建議記錄每日癥狀變化,復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明病情進(jìn)展。
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