胰腺癌早期治愈率約為10%-30%,具體與腫瘤分期、病理類(lèi)型及治療方式有關(guān)。
胰腺癌早期治愈率受多種因素影響。腫瘤局限于胰腺內(nèi)且未侵犯周?chē)軙r(shí),根治性手術(shù)切除后5年生存率可達(dá)20%-30%。直徑小于2厘米的腫瘤經(jīng)手術(shù)聯(lián)合輔助化療后,部分患者可實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期生存。病理類(lèi)型中導(dǎo)管腺癌預(yù)后較差,神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤治愈率相對(duì)較高。采用Whipple手術(shù)或全胰切除術(shù)的患者術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)CA19-9等腫瘤標(biāo)志物。術(shù)后輔助化療方案多選用吉西他濱聯(lián)合白蛋白結(jié)合型紫杉醇,可降低復(fù)發(fā)概率。放療對(duì)局部進(jìn)展期腫瘤有控制作用。新輔助治療可使部分臨界可切除腫瘤轉(zhuǎn)化為可切除狀態(tài)。靶向治療對(duì)存在特定基因突變的患者效果顯著。
胰腺癌患者術(shù)后需保持低脂高蛋白飲食,每日分5-6次少量進(jìn)食。適當(dāng)補(bǔ)充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊有助于改善消化吸收。建議進(jìn)行每周150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),避免體重快速下降。定期復(fù)查腹部增強(qiáng)CT和腫瘤標(biāo)志物,術(shù)后2年內(nèi)每3個(gè)月隨訪1次。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛或黃疸需及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息與良好心態(tài),必要時(shí)尋求心理支持治療。
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