痛風(fēng)可通過調(diào)整飲食、多飲水、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥、遺傳因素、肥胖、飲酒過量、藥物影響等原因引起。
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平,避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等。增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果的攝入,櫻桃可能對降低尿酸有一定幫助。保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食。
每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升,有助于促進(jìn)尿酸排泄??蛇x擇白開水、淡茶水等,避免含糖飲料和酒精飲品。分次少量飲用效果更佳,尤其在清晨和睡前適量飲水。
急性發(fā)作期可使用秋水仙堿片緩解癥狀,非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片可減輕炎癥反應(yīng)。降尿酸藥物如別嘌醇片、非布司他片需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期服用。苯溴馬隆膠囊可促進(jìn)尿酸排泄,但腎功能不全者慎用。
急性期可對受累關(guān)節(jié)進(jìn)行冷敷,每次15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)。慢性期可嘗試溫水浴或熱敷,溫度不宜超過40℃。適度按摩周圍肌肉組織,避免直接按壓紅腫關(guān)節(jié)。
對于反復(fù)發(fā)作形成痛風(fēng)石且影響關(guān)節(jié)功能的患者,可考慮手術(shù)清除痛風(fēng)石。關(guān)節(jié)嚴(yán)重破壞者可進(jìn)行關(guān)節(jié)成形術(shù)或置換術(shù)。術(shù)前需控制尿酸水平穩(wěn)定,術(shù)后仍需堅(jiān)持降尿酸治療。
痛風(fēng)患者應(yīng)建立健康生活方式,保持適宜體重,規(guī)律作息,避免過度疲勞。適度進(jìn)行低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)發(fā)作。定期監(jiān)測血尿酸水平,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。注意關(guān)節(jié)保暖,避免受傷。戒煙限酒,減少應(yīng)酬場合的高嘌呤飲食攝入。保持樂觀心態(tài),正確認(rèn)識疾病的可控性,與醫(yī)生保持良好溝通。
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