糜爛型腳氣可通過保持足部清潔干燥、外用抗真菌藥物、穿透氣鞋襪、避免共用個人物品、必要時口服藥物治療。糜爛型腳氣通常由皮膚癬菌感染引起,表現(xiàn)為足趾間浸漬發(fā)白、糜爛滲液伴瘙癢。
每日用溫水清洗患處后徹底擦干,尤其注意趾縫間水分清除。清洗后可局部使用吹風機冷風檔輔助干燥。避免長時間穿潮濕鞋襪,運動后及時更換清潔棉襪。過度潮濕環(huán)境會加重真菌繁殖,延長病程。
遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散或酮康唑軟膏等抗真菌藥物。用藥前需清除糜爛面分泌物,將藥物均勻涂抹于患處及周邊2厘米區(qū)域。浸漬嚴重者可先用3%硼酸溶液濕敷收斂后再用藥。需持續(xù)用藥至癥狀消失后1-2周以防復發(fā)。
選擇網(wǎng)眼透氣運動鞋或真皮皮鞋,避免穿橡膠雨靴等密閉鞋具。襪子宜選吸濕排汗的純棉或抗菌纖維材質(zhì),每日更換消毒。夏季可多穿露趾涼鞋保持通風,冬季避免使用電熱毯導致足部出汗過多。
不與他人共用拖鞋、浴巾、修甲工具等物品,家庭內(nèi)實行個人用品分開放置。公共浴室、泳池等地需穿防水拖鞋,使用后對拖鞋進行沸水燙洗或消毒液浸泡。真菌可通過皮屑在潮濕環(huán)境中存活較長時間,交叉感染是復發(fā)常見原因。
對于頑固性感染或合并甲癬者,醫(yī)生可能開具伊曲康唑膠囊、特比萘芬片等口服抗真菌藥。這類藥物需監(jiān)測肝功能,療程通常2-4周。孕婦、肝病患者及兒童用藥需嚴格評估風險,不可自行服用。
治療期間應每日觀察患處變化,若出現(xiàn)紅腫熱痛等繼發(fā)感染征象需及時就醫(yī)。愈后需繼續(xù)做好足部護理,定期用抗真菌粉劑預防。注意控制血糖水平,糖尿病患者更易復發(fā)。避免抓撓患處,防止真菌擴散至手部形成體癬。保持居住環(huán)境通風除濕,鞋柜內(nèi)可放置防霉除濕劑。
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