懷孕頭暈可能與激素水平變化、低血糖、貧血、低血壓、體位性低血壓等因素有關(guān)。孕期頭暈通常表現(xiàn)為短暫性眩暈或眼前發(fā)黑,多數(shù)屬于生理現(xiàn)象,但需警惕病理性原因。
妊娠早期人絨毛膜促性腺激素和孕酮水平升高,可能導(dǎo)致血管擴(kuò)張、腦部供血暫時(shí)不足。這種頭暈多發(fā)生在孕12周前,伴隨惡心、乏力等早孕反應(yīng)。可通過(guò)少量多餐、避免空腹、保持空氣流通緩解,無(wú)須特殊治療。
胎兒生長(zhǎng)發(fā)育需消耗大量葡萄糖,孕婦空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)易引發(fā)血糖波動(dòng)。頭暈常出現(xiàn)在兩餐之間或晨起時(shí),伴隨手抖、出汗。建議隨身攜帶餅干等零食,選擇全麥面包、燕麥等低升糖指數(shù)食物作為加餐。
妊娠期血容量增加可能導(dǎo)致血紅蛋白相對(duì)不足,嚴(yán)重貧血時(shí)會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、心悸伴頭暈??赏ㄟ^(guò)血清鐵蛋白檢測(cè)確診,輕度貧血可增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入,中重度需遵醫(yī)囑補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液、多糖鐵復(fù)合物膠囊等鐵劑。
孕激素作用下血管張力降低,部分孕婦血壓會(huì)較孕前下降。長(zhǎng)時(shí)間站立或突然起身時(shí)易出現(xiàn)體位性低血壓,表現(xiàn)為一過(guò)性黑蒙。建議改變體位時(shí)動(dòng)作緩慢,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位改善循環(huán)。
妊娠高血壓綜合征或子癇前期可能出現(xiàn)頭痛伴視物模糊的病理性頭暈,與全身小動(dòng)脈痙攣有關(guān)。這類情況需立即監(jiān)測(cè)血壓和尿蛋白,醫(yī)生可能根據(jù)病情使用拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片等降壓藥物,必要時(shí)需住院治療。
孕婦應(yīng)每日保證8小時(shí)睡眠,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭看手機(jī)或久坐。飲食注意補(bǔ)充含鐵豐富的菠菜、牛肉,搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收。散步等輕度運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán),但需避免高溫環(huán)境下活動(dòng)。若頭暈頻繁發(fā)作或伴隨意識(shí)喪失、持續(xù)頭痛等癥狀,需及時(shí)產(chǎn)科就診排除妊娠期并發(fā)癥。
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