人流手術(shù)前若已進(jìn)食,需根據(jù)進(jìn)食時間與食物類型決定處理方案。通常情況下,術(shù)前需禁食6-8小時,若進(jìn)食時間超過該范圍可正常手術(shù);若在禁食期內(nèi)進(jìn)食,需推遲手術(shù)時間或調(diào)整麻醉方式。
擇期手術(shù)患者若在術(shù)前6-8小時外進(jìn)食清淡飲食,如白粥、饅頭等低脂易消化食物,且無特殊不適,經(jīng)麻醉醫(yī)師評估后可考慮繼續(xù)手術(shù)。此時需密切監(jiān)測術(shù)中反應(yīng),選擇對胃腸刺激較小的靜脈麻醉藥物如丙泊酚注射液,并備好吸引設(shè)備防止反流誤吸。若進(jìn)食高脂、高蛋白或大量固體食物,即使超過8小時也應(yīng)謹(jǐn)慎評估胃排空情況。
急診手術(shù)或進(jìn)食時間不足6小時者,需優(yōu)先選擇局部麻醉方式如宮頸旁阻滯麻醉,或改用無痛人流中更安全的麻醉方案。對于合并妊娠劇吐、肥胖或胃食管反流病的患者,即使達(dá)到禁食時間標(biāo)準(zhǔn),仍需延長等待時間或更改手術(shù)日期。術(shù)中應(yīng)加強生命體征監(jiān)測,準(zhǔn)備好氣管插管設(shè)備和抗嘔吐藥物如昂丹司瓊注射液。
術(shù)后需延長觀察時間2-4小時,確認(rèn)無惡心嘔吐、嗆咳等誤吸征兆后方可離院。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)實施手術(shù),術(shù)前嚴(yán)格遵循醫(yī)囑禁食禁飲,術(shù)后24小時內(nèi)避免駕駛或精細(xì)操作。若因特殊情況必須進(jìn)食后手術(shù),應(yīng)主動告知醫(yī)生進(jìn)食種類與時間,由專業(yè)團(tuán)隊制定個體化方案。
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