總感覺(jué)胸悶喘不上氣可能與情緒緊張、環(huán)境缺氧、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整呼吸、改善環(huán)境、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑干預(yù)。
長(zhǎng)期焦慮或壓力過(guò)大會(huì)導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂,引發(fā)過(guò)度換氣綜合征,表現(xiàn)為呼吸急促、胸部壓迫感??赏ㄟ^(guò)深呼吸訓(xùn)練、冥想放松緩解癥狀,無(wú)須用藥。若伴隨失眠可遵醫(yī)囑使用棗仁安神膠囊、安神補(bǔ)腦液等中成藥調(diào)理。
密閉空間或高海拔地區(qū)空氣含氧量低,易出現(xiàn)代償性呼吸加深加快。及時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)或轉(zhuǎn)移至空氣流通處即可改善,必要時(shí)可使用制氧機(jī)輔助供氧。長(zhǎng)期處于粉塵環(huán)境可能誘發(fā)塵肺,需做好職業(yè)防護(hù)。
氣道高反應(yīng)性引發(fā)支氣管痙攣,典型表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難伴哮鳴音??赡芘c過(guò)敏原接觸、呼吸道感染有關(guān),需避免冷空氣刺激。急性發(fā)作時(shí)可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解,長(zhǎng)期控制推薦布地奈德福莫特羅粉吸入劑。
長(zhǎng)期吸煙或空氣污染導(dǎo)致氣道慢性炎癥,肺功能進(jìn)行性下降,活動(dòng)后氣促明顯。需嚴(yán)格戒煙并接種流感疫苗預(yù)防感染,穩(wěn)定期可使用噻托溴銨粉霧劑擴(kuò)張支氣管,急性加重時(shí)需聯(lián)用頭孢克洛分散片抗感染。
心肌供血不足引發(fā)心絞痛,多表現(xiàn)為勞累后胸骨后壓榨感,向左肩放射。與高血壓、高血脂密切相關(guān),需控制血壓血脂水平。確診后需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,硝酸異山梨酯片可快速緩解心絞痛發(fā)作。
日常需保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。飲食宜清淡,限制高鹽高脂食物攝入,肥胖者需減重。建議每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,運(yùn)動(dòng)時(shí)注意監(jiān)測(cè)心率變化。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴隨冷汗、暈厥,應(yīng)立即急診就醫(yī)排除急性心肌梗死等危重癥。
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