子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜局部過(guò)度生長(zhǎng)形成的良性病變,常見(jiàn)于育齡期女性。
子宮內(nèi)膜息肉可能與雌激素水平過(guò)高、慢性炎癥刺激、子宮內(nèi)膜損傷等因素有關(guān)。長(zhǎng)期無(wú)排卵、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌紊亂疾病可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。部分患者可能無(wú)明顯誘因。
常見(jiàn)癥狀包括異常子宮出血、月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、絕經(jīng)后出血等。部分患者可能出現(xiàn)不孕癥狀。約三分之一患者可能無(wú)明顯臨床癥狀,僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。
經(jīng)陰道超聲檢查是首選診斷方法,可顯示宮腔內(nèi)高回聲團(tuán)塊。宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn),可直接觀察息肉形態(tài)并取活檢。診斷性刮宮也可用于確診,但可能遺漏較小息肉。
無(wú)癥狀小息肉可觀察隨訪。有癥狀者可選擇宮腔鏡下息肉切除術(shù)。藥物治療包括孕激素、口服避孕藥等,主要用于控制癥狀。復(fù)發(fā)病例可能需要重復(fù)手術(shù)或考慮子宮切除術(shù)。
保持規(guī)律月經(jīng)周期有助于預(yù)防息肉形成。控制體重、避免長(zhǎng)期使用雌激素制劑可降低風(fēng)險(xiǎn)。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。
建議患者保持健康生活方式,避免過(guò)度勞累。注意觀察月經(jīng)變化,出現(xiàn)異常出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑用藥復(fù)查。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素和礦物質(zhì)的食物,保持營(yíng)養(yǎng)均衡。
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