牙疼耳朵疼可能由牙髓炎、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、中耳炎、三叉神經(jīng)痛、齲齒等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
牙髓炎多由齲齒發(fā)展導(dǎo)致細(xì)菌感染牙髓引起,疼痛可放射至耳部。急性發(fā)作時表現(xiàn)為劇烈跳痛,冷熱刺激加重癥狀。可遵醫(yī)囑使用甲硝唑芬布芬膠囊、布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,嚴(yán)重者需根管治療。
關(guān)節(jié)盤移位或肌肉痙攣可能導(dǎo)致耳周牽涉痛,常伴張口彈響、咀嚼困難??赏ㄟ^熱敷、佩戴咬合板改善,急性期可使用氯諾昔康片聯(lián)合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。
細(xì)菌感染引發(fā)的中耳炎癥可能刺激鄰近神經(jīng)導(dǎo)致牙區(qū)牽涉痛,多伴耳悶、聽力下降。需用氧氟沙星滴耳液配合頭孢克肟分散片抗感染,化膿性中耳炎需鼓膜穿刺引流。
三叉神經(jīng)受壓或炎癥時,其下頜支疼痛可同時影響牙槽和耳部,呈電擊樣劇痛。卡馬西平片是首選藥物,微血管減壓術(shù)適用于藥物無效者。
深齲接近牙髓時可能刺激神經(jīng)引發(fā)放射性耳痛,可見明顯齲洞。早期可用氟化鈉甘油糊劑脫敏,嚴(yán)重者需復(fù)合樹脂填充或嵌體修復(fù)。
出現(xiàn)牙耳聯(lián)動疼痛時應(yīng)避免咀嚼硬物,用溫水漱口保持口腔清潔,暫時忌食過冷過熱食物。建議記錄疼痛發(fā)作時間與誘因,就診時攜帶既往牙科檢查資料。日常注意規(guī)律作息,維生素B族補(bǔ)充有助于神經(jīng)修復(fù),急性疼痛超過24小時需立即就醫(yī)排除嚴(yán)重感染。
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