眼角膜被劃傷可通過抗生素滴眼液、促進(jìn)修復(fù)滴眼液、包扎治療、手術(shù)治療、生活護(hù)理等方式治療。眼角膜劃傷通常由異物損傷、外力撞擊、化學(xué)物質(zhì)刺激、角膜炎癥、角膜潰瘍等原因引起。
1、抗生素滴眼液
左氧氟沙星滴眼液可用于預(yù)防細(xì)菌感染，適用于角膜劃傷后存在污染風(fēng)險(xiǎn)的情況。妥布霉素滴眼液能抑制革蘭氏陰性菌，適合合并眼瞼炎癥的患者。氯霉素滴眼液對(duì)多種病原體有效，但需注意可能引起的骨髓抑制副作用。使用前需清潔雙手，避免瓶口接觸眼部。
2、促進(jìn)修復(fù)滴眼液
重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液能加速角膜上皮再生，適用于淺層劃傷。小牛血去蛋白提取物眼用凝膠可改善角膜營養(yǎng)代謝，對(duì)深度損傷修復(fù)有幫助。玻璃酸鈉滴眼液能維持眼表濕潤環(huán)境，緩解修復(fù)過程中的干澀不適。這類藥物需冷藏保存，使用時(shí)應(yīng)間隔抗生素滴眼液15分鐘以上。
3、包扎治療
對(duì)于較大面積的角膜上皮缺損，可采用加壓包扎聯(lián)合治療性角膜接觸鏡。包扎期間需避免揉眼或劇烈運(yùn)動(dòng)，防止二次損傷。每日需更換敷料并觀察分泌物情況，出現(xiàn)眼痛加劇或視力下降應(yīng)立即就醫(yī)。包扎時(shí)間一般不超過72小時(shí)，以免影響角膜氧供。
4、手術(shù)治療
角膜全層裂傷需行顯微縫合術(shù)，使用10-0尼龍線分層對(duì)合創(chuàng)緣。合并眼內(nèi)容物脫出時(shí)需聯(lián)合前房成形術(shù)，術(shù)后需注射萬古霉素預(yù)防感染。對(duì)于陳舊性瘢痕導(dǎo)致的視力障礙，可考慮板層角膜移植術(shù)。所有手術(shù)均需在無菌手術(shù)室進(jìn)行，術(shù)后需定期復(fù)查角膜地形圖。
5、生活護(hù)理
恢復(fù)期應(yīng)佩戴防護(hù)眼鏡避免強(qiáng)光刺激，睡眠時(shí)使用眼罩保護(hù)。保持室內(nèi)濕度在40%-60%，減少空調(diào)直吹。飲食需補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白，如胡蘿卜、深海魚等。禁止游泳或使用眼部化妝品，避免臟水進(jìn)入結(jié)膜囊。若出現(xiàn)畏光流淚加重或視物模糊，需及時(shí)復(fù)診。
角膜劃傷后24小時(shí)內(nèi)禁止熱敷，以免加重水腫。日常應(yīng)避免用不潔物品擦拭眼睛，風(fēng)沙天氣外出建議佩戴護(hù)目鏡?；謴?fù)期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，禁止自行調(diào)整滴眼液頻率。定期復(fù)查角膜熒光素染色評(píng)估愈合進(jìn)度，深度損傷患者需監(jiān)測(cè)眼壓變化。長期使用電子設(shè)備時(shí)，每20分鐘遠(yuǎn)眺放松眼部肌肉。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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