耳后有個(gè)鼓包可能由耳后淋巴結(jié)腫大、皮脂腺囊腫、耳后骨膜下膿腫、耳后癤腫、脂肪瘤等原因引起,可通過體格檢查、藥物治療、切開引流、手術(shù)切除等方式治療。
耳后淋巴結(jié)腫大通常與局部或全身感染有關(guān),例如細(xì)菌或病毒感染引起的炎癥反應(yīng)。患者可能伴有局部壓痛、紅腫等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒、羅紅霉素片等抗生素控制感染,同時(shí)針對(duì)原發(fā)感染灶進(jìn)行處理。
皮脂腺囊腫是因皮脂腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致皮脂淤積形成的囊性病變。囊腫通常質(zhì)地較軟,表面光滑,一般無疼痛感。若囊腫繼發(fā)感染可能出現(xiàn)紅腫熱痛。較小囊腫可觀察隨訪,合并感染時(shí)需使用藥物抗感染,較大或反復(fù)發(fā)作的囊腫需行手術(shù)切除。
耳后骨膜下膿腫多繼發(fā)于急性中耳炎或乳突炎,感染擴(kuò)散至乳突骨質(zhì)表面形成膿腫?;颊叱0橛卸础l(fā)熱、耳后紅腫壓痛明顯等癥狀。治療需及時(shí)切開引流,并靜脈使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素控制感染。
耳后癤腫是毛囊及周圍組織的急性化膿性炎癥,多由金黃色葡萄球菌感染引起。初期為紅色硬結(jié),逐漸化膿形成膿栓,伴有明顯疼痛。早期可熱敷促進(jìn)炎癥消退,化膿后需切開排膿,配合使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。
脂肪瘤是由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的良性軟組織腫瘤,生長緩慢,質(zhì)地柔軟,可活動(dòng),一般無自覺癥狀。脂肪瘤通常無須特殊處理,若腫瘤較大影響美觀或壓迫神經(jīng)產(chǎn)生不適,可考慮手術(shù)切除。術(shù)后病理檢查可明確診斷。
發(fā)現(xiàn)耳后鼓包應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行擠壓或處理。日常注意保持耳后清潔干燥,避免搔抓刺激。飲食宜清淡,多攝入富含維生素的新鮮蔬菜水果,適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)免疫力。定期觀察鼓包變化,若出現(xiàn)迅速增大、破潰、疼痛加劇等情況需立即就診。遵照醫(yī)囑完成規(guī)范治療,不要隨意使用藥物。
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