痛風急性發(fā)作可通過藥物干預(yù)、局部冷敷、抬高患肢、調(diào)整飲食、減少活動等方式快速緩解疼痛。痛風急性發(fā)作通常由高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥反應(yīng)引起。
1、藥物干預(yù)
痛風急性期需遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊抑制前列腺素合成，或秋水仙堿片阻斷中性粒細胞趨化。糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片適用于嚴重腫脹患者，但需警惕胃腸道副作用。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能，避免與其他抗炎藥聯(lián)用。
2、局部冷敷
采用冰袋包裹毛巾對紅腫關(guān)節(jié)間歇冷敷，每次15-20分鐘可收縮血管減輕腫脹。避免冰塊直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷，發(fā)作48小時后可轉(zhuǎn)為熱敷促進血液循環(huán)。冷敷可與藥物聯(lián)合使用增強止痛效果。
3、抬高患肢
將發(fā)作的下肢關(guān)節(jié)墊高超過心臟水平，利用重力作用減少關(guān)節(jié)腔滲出液積聚。建議在臥床時用枕頭支撐踝關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)，同時保持肢體放松狀態(tài)。該措施可配合壓力襪使用預(yù)防深靜脈血栓。
4、調(diào)整飲食
急性期需嚴格限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮的攝入，每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄?？蛇m量增加低脂乳制品、新鮮蔬菜等堿性食物，避免酒精及含糖飲料誘發(fā)尿酸升高。
5、減少活動
發(fā)作關(guān)節(jié)應(yīng)制動休息避免負重，使用拐杖分擔行走壓力。劇烈活動可能加重關(guān)節(jié)滑膜損傷，待紅腫消退后逐步恢復(fù)低強度運動。長期需控制體重和規(guī)律鍛煉預(yù)防復(fù)發(fā)。
痛風患者日常應(yīng)維持血尿酸低于360μmol/L的達標水平，定期監(jiān)測尿酸值。建議選擇游泳、騎自行車等非負重運動，避免關(guān)節(jié)受涼和外傷。慢性期可遵醫(yī)囑服用別嘌醇片或非布司他片抑制尿酸生成，合并腎結(jié)石者需堿化尿液。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或關(guān)節(jié)畸形時應(yīng)及時風濕免疫科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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