手上蛻皮可能由皮膚干燥、接觸性皮炎、手癬、汗皰疹、剝脫性角質(zhì)松解癥等原因引起,可通過保濕護(hù)理、外用藥物、抗真菌治療等方式改善。
氣候干燥或頻繁接觸洗滌劑可能導(dǎo)致皮膚屏障受損,表現(xiàn)為局部脫屑、緊繃感。日常需減少堿性清潔劑使用,洗手后及時(shí)涂抹含尿素軟膏、凡士林等保濕劑。若伴隨瘙癢可短期使用氫化可的松乳膏緩解癥狀。
接觸化學(xué)制劑、金屬鎳等過敏原后,手指可能出現(xiàn)紅斑、水皰及片狀脫皮。發(fā)病期間應(yīng)避免接觸可疑致敏物,急性期用生理鹽水濕敷,遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏控制炎癥反應(yīng)。
紅色毛癬菌感染會(huì)引起指縫或掌心環(huán)狀脫屑,邊緣隆起伴瘙癢。確診需通過真菌鏡檢,治療選用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬凝膠等抗真菌藥物,療程需持續(xù)4周以上?;颊咭挛飸?yīng)單獨(dú)清洗消毒。
手足對(duì)稱性出現(xiàn)深在性小水皰,破潰后形成領(lǐng)圈狀脫皮,可能與精神壓力、多汗有關(guān)。發(fā)作期可用爐甘石洗劑收斂止癢,嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定片配合曲安奈德益康唑乳膏控制癥狀。
表現(xiàn)為掌跖部無炎癥的片狀脫皮,可能與遺傳或季節(jié)交替相關(guān)。通常無須特殊治療,但需避免撕扯皮屑,可每日用溫水浸泡后涂抹10%水楊酸軟膏促進(jìn)角質(zhì)脫落。
日常應(yīng)保持手部清潔干燥,接觸化學(xué)物品時(shí)佩戴防護(hù)手套。若脫皮面積持續(xù)擴(kuò)大、出現(xiàn)滲液或膿皰,需及時(shí)到皮膚科就診排查銀屑病、掌跖膿皰病等疾病。飲食注意補(bǔ)充維生素A、維生素B族及必需脂肪酸,避免過度清潔和使用過熱的水洗手。
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