腫瘤細胞是機體正常細胞在基因突變或表觀遺傳改變后失去正常調控機制,異常增殖形成的惡性細胞。腫瘤細胞具有無限增殖、侵襲轉移、免疫逃逸等生物學特性,主要分為良性腫瘤細胞與惡性腫瘤細胞兩類。
良性腫瘤細胞通常生長緩慢,形態(tài)與起源組織相似,具有完整包膜,不發(fā)生遠處轉移。例如子宮平滑肌瘤細胞仍保留平滑肌細胞的梭形特征,通過手術切除可治愈。但部分良性腫瘤細胞可能因壓迫重要器官或激素分泌異常導致功能障礙,如垂體腺瘤細胞過度分泌生長激素會引起肢端肥大癥。
惡性腫瘤細胞呈現明顯異型性,核質比例失調,核分裂象增多,可突破基底膜向周圍浸潤。這類細胞常伴隨原癌基因激活和抑癌基因失活,例如乳腺癌細胞中HER2基因擴增,結直腸癌細胞存在APC基因缺失。惡性腫瘤細胞通過血管生成和上皮間質轉化實現遠處轉移,是癌癥致死的主要原因。
腫瘤干細胞是具有自我更新能力和多向分化潛能的特殊亞群,約占腫瘤細胞的1-5%。這類細胞高表達CD133、ALDH1等標志物,對放療化療具有耐藥性,是腫瘤復發(fā)轉移的根源。針對腫瘤干細胞的靶向藥物如Notch通路抑制劑正在臨床試驗階段。
循環(huán)腫瘤細胞是從原發(fā)灶脫落進入外周血的上皮源性細胞,每毫升血液中約含1-10個。這類細胞通過檢測EpCAM、CK等標記物可早期發(fā)現腫瘤微轉移,前列腺癌患者血液中循環(huán)腫瘤細胞數量超過5個/7.5ml提示預后不良。
腫瘤相關成纖維細胞是腫瘤微環(huán)境中的重要組分,通過分泌轉化生長因子β等細胞因子促進腫瘤進展。這類細胞具有α-平滑肌肌動蛋白高表達特征,可重塑細胞外基質幫助腫瘤細胞逃避免疫監(jiān)視,靶向該細胞的吡非尼酮等藥物已用于胰腺癌治療。
腫瘤細胞的本質特征是克隆性增殖失控,其發(fā)生發(fā)展與吸煙、病毒感染、輻射暴露等多種因素相關。建議保持規(guī)律作息、均衡飲食、適度運動等健康生活方式,定期進行防癌體檢。對于已確診腫瘤的患者,應在醫(yī)生指導下采用手術切除、放射治療、靶向藥物等綜合治療方案,同時注意補充優(yōu)質蛋白和維生素以增強機體抵抗力。
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