眼睛激光手術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥主要有干眼癥、眩光、夜間視力下降、角膜瓣移位、角膜擴(kuò)張等。手術(shù)方式不同,后遺癥的發(fā)生概率和嚴(yán)重程度也有所差異。
干眼癥是激光手術(shù)后較為常見的后遺癥,主要表現(xiàn)為眼睛干澀、異物感、灼燒感等。手術(shù)過程中會切斷部分角膜神經(jīng),導(dǎo)致淚液分泌減少,從而引發(fā)干眼癥狀。多數(shù)患者在術(shù)后3-6個月內(nèi)癥狀會逐漸緩解,但少數(shù)人可能長期存在??墒褂萌斯I液緩解癥狀,嚴(yán)重者可考慮淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。
眩光表現(xiàn)為夜間看燈光時有光暈或星芒現(xiàn)象,尤其在暗環(huán)境下駕駛時更為明顯。這與手術(shù)切削角膜后光學(xué)區(qū)直徑減小有關(guān)。多數(shù)眩光癥狀在術(shù)后3個月內(nèi)逐漸適應(yīng),但部分高度近視患者可能長期存在。避免夜間駕駛,必要時可佩戴防眩光眼鏡。
夜間視力下降與瞳孔大小和切削區(qū)不匹配有關(guān),表現(xiàn)為暗光環(huán)境下視物模糊。術(shù)前瞳孔較大的患者更易出現(xiàn)此癥狀。隨著角膜愈合,癥狀會有所改善,但完全恢復(fù)可能需要較長時間。建議避免夜間用眼過度,必要時可考慮二次手術(shù)擴(kuò)大光學(xué)區(qū)。
角膜瓣移位多見于LASIK手術(shù)后,表現(xiàn)為視力突然下降、眼部疼痛。多因術(shù)后眼部受到外力撞擊或揉眼導(dǎo)致。一旦發(fā)生需立即就醫(yī),醫(yī)生會重新復(fù)位角膜瓣。術(shù)后1個月內(nèi)要特別注意保護(hù)眼睛,避免劇烈運(yùn)動和揉眼。
角膜擴(kuò)張是較為嚴(yán)重的后遺癥,表現(xiàn)為術(shù)后角膜逐漸變薄、前凸,導(dǎo)致視力持續(xù)下降。多見于角膜較薄或術(shù)前存在圓錐角膜傾向的患者。一旦確診需立即治療,可考慮角膜交聯(lián)術(shù)或角膜移植。術(shù)前嚴(yán)格篩查角膜地形圖可降低發(fā)生風(fēng)險。
激光手術(shù)后要注意眼部護(hù)理,遵醫(yī)囑使用眼藥水,避免揉眼和劇烈運(yùn)動。術(shù)后1個月內(nèi)不要游泳,避免強(qiáng)光刺激。保持規(guī)律作息,避免長時間用眼。飲食上可多攝入富含維生素A、C、E的食物,如胡蘿卜、藍(lán)莓、堅(jiān)果等,有助于角膜修復(fù)。如出現(xiàn)視力突然下降、劇烈眼痛等異常癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)檢查。
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