手肚爆皮可能由皮膚干燥、缺乏維生素、接觸性皮炎、手癬、剝脫性角質(zhì)松解癥等原因引起,可通過(guò)加強(qiáng)保濕、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、外用藥物、抗真菌治療、對(duì)癥處理等方式改善。
手肚即手指指腹,該部位皮膚缺乏皮脂腺,在秋冬季節(jié)或頻繁接觸洗手液、消毒劑后,表皮水分流失加快,角質(zhì)層鎖水能力下降,容易導(dǎo)致皮膚干燥、緊繃,進(jìn)而出現(xiàn)脫屑、爆皮的現(xiàn)象。這屬于生理性因素,通常不伴有明顯瘙癢或紅斑。改善措施以日常護(hù)理為主,應(yīng)減少接觸刺激性清潔產(chǎn)品,洗手后立即涂抹含有尿素、神經(jīng)酰胺、甘油等成分的護(hù)手霜,幫助修復(fù)皮膚屏障,鎖住水分。在干燥環(huán)境中可使用加濕器,并避免用過(guò)熱的水洗手。
長(zhǎng)期飲食不均衡,導(dǎo)致體內(nèi)維生素A、維生素B族或維生素C等營(yíng)養(yǎng)素攝入不足,可能影響皮膚的正常代謝和修復(fù)功能。維生素A缺乏會(huì)影響上皮細(xì)胞完整性,維生素B族缺乏可能導(dǎo)致皮膚炎性反應(yīng),這些都可能表現(xiàn)為手部皮膚干燥、粗糙、脫屑。這屬于營(yíng)養(yǎng)性因素,通常全身皮膚可能都有類(lèi)似表現(xiàn)。治療措施主要是調(diào)整飲食,適量增加動(dòng)物肝臟、胡蘿卜、西藍(lán)花、全谷物、堅(jiān)果等食物的攝入,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用復(fù)合維生素片等營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑進(jìn)行糾正。
手肚爆皮可能與接觸性皮炎有關(guān),通常由接觸刺激性物質(zhì)或過(guò)敏原引起。常見(jiàn)刺激物包括堿性洗滌劑、化學(xué)溶劑、金屬鎳鉻等,過(guò)敏原可能為橡膠手套、染發(fā)劑、某些植物等。該病通常表現(xiàn)為接觸部位出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰,伴有劇烈瘙癢,水皰破潰或消退后會(huì)出現(xiàn)脫屑、爆皮、皮膚增厚。治療需首先明確并避免接觸可疑物質(zhì),急性期可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑收斂止癢,或外用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮質(zhì)激素制劑抗炎。瘙癢嚴(yán)重時(shí)可口服氯雷他定片等抗組胺藥物。
手癬是由皮膚癬菌感染引起的一種傳染性皮膚病,俗稱(chēng)鵝掌風(fēng)。真菌喜好溫暖潮濕環(huán)境,常因手部多汗、與他人共用毛巾或接觸患癬的寵物而感染。皮損多從手掌或指間開(kāi)始,表現(xiàn)為邊界清楚的紅色斑片、丘疹、水皰,伴有明顯瘙癢。水皰干涸后會(huì)出現(xiàn)環(huán)狀脫屑,皮膚變得干燥、增厚、皸裂,即呈現(xiàn)爆皮狀態(tài)。確診需進(jìn)行真菌鏡檢。治療以外用抗真菌藥物為主,如聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等,需堅(jiān)持用藥至皮損消退后一段時(shí)間以防復(fù)發(fā)。對(duì)于面積廣泛或頑固病例,醫(yī)生可能會(huì)建議口服伊曲康唑膠囊。
剝脫性角質(zhì)松解癥是一種常見(jiàn)的淺表性剝脫性皮膚病,具體病因不明,可能與多汗、精神緊張、遺傳等因素有關(guān),春夏季好發(fā)。皮損特點(diǎn)為手掌、手指腹側(cè)出現(xiàn)針頭大小的白色小點(diǎn),隨后向四周擴(kuò)大,中央部位表皮破裂、脫落,形成薄紙樣鱗屑,底下皮膚正常,通常沒(méi)有瘙癢、炎癥等自覺(jué)癥狀。該病具有自限性,但易反復(fù)發(fā)作。治療以對(duì)癥處理為主,可外用尿素軟膏、水楊酸軟膏等幫助去除角質(zhì),加強(qiáng)保濕。日常應(yīng)避免搔抓和熱水燙洗,保持手部干爽,減少精神壓力。
針對(duì)手肚爆皮的情況,日常護(hù)理至關(guān)重要。除了根據(jù)上述可能原因進(jìn)行針對(duì)性處理外,應(yīng)養(yǎng)成良好的手部護(hù)理習(xí)慣。洗手時(shí)選擇溫和的清潔產(chǎn)品,水溫不宜過(guò)高,洗后徹底擦干,尤其是指縫部位,并立即涂抹足量的保濕霜。從事家務(wù)或可能接觸化學(xué)品時(shí),務(wù)必佩戴防護(hù)手套。飲食上注意均衡營(yíng)養(yǎng),多攝入富含維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。若手部爆皮持續(xù)不愈、范圍擴(kuò)大、出現(xiàn)水皰、糜爛、劇烈瘙癢或疼痛,或伴有身體其他部位類(lèi)似癥狀,應(yīng)及時(shí)前往皮膚科就診,明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,切勿自行長(zhǎng)期使用激素藥膏,以免掩蓋病情或?qū)е虏涣挤磻?yīng)。
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