蠶豆病患者需避免食用蠶豆及其制品,同時(shí)慎食含萘醌類、氧化性物質(zhì)的食物。主要有蠶豆、蠶豆制品、樟腦丸、維生素K3、磺胺類藥物等。
新鮮蠶豆、干蠶豆、蠶豆粉絲等制品含有高濃度蠶豆嘧啶葡糖苷和伴蠶豆嘧啶核苷,這兩種成分會(huì)誘發(fā)紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥患者發(fā)生急性溶血反應(yīng)。患者接觸后可能出現(xiàn)血紅蛋白尿、黃疸、乏力等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腎功能衰竭。
含萘的樟腦丸會(huì)通過(guò)呼吸道或皮膚接觸進(jìn)入人體,其揮發(fā)的萘蒸氣具有強(qiáng)氧化性,可能破壞G6PD缺乏癥患者的紅細(xì)胞膜穩(wěn)定性。日常衣物防蛀應(yīng)選用天然樟腦或擬除蟲(chóng)菊酯類替代品。
人工合成的維生素K3亞硫酸氫鈉甲萘醌具有氧化性,可能誘發(fā)溶血。需注意部分復(fù)合維生素制劑、止血藥物或動(dòng)物飼料中添加的維生素K3成分,用藥前應(yīng)仔細(xì)核對(duì)藥品說(shuō)明書(shū)。
復(fù)方新諾明片、磺胺嘧啶片等磺胺類抗菌藥可能通過(guò)氧化應(yīng)激反應(yīng)誘發(fā)溶血。這類藥物常用于治療尿路感染或呼吸道感染,蠶豆病患者就醫(yī)時(shí)應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生病史。
包括苯肼、龍膽紫、甲基藍(lán)等化學(xué)染料,以及部分中藥如川連、黃柏等含小檗堿成分的藥材。食用色素添加劑如亮藍(lán)、莧菜紅等合成色素也需謹(jǐn)慎,建議選擇天然色素食品。
蠶豆病患者日常應(yīng)保持均衡飲食,多攝入富含維生素E的堅(jiān)果和植物油幫助抗氧化,適當(dāng)補(bǔ)充葉酸和維生素B12促進(jìn)造血功能。所有包裝食品需仔細(xì)查看成分表,外出就餐時(shí)告知餐飲服務(wù)人員特殊飲食需求。建議隨身攜帶疾病警示卡,記錄禁忌藥物和食物清單以備應(yīng)急使用。
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