寶寶翻白眼可能是由生理性因素或病理性因素引起的，主要有睡眠狀態(tài)、視覺發(fā)育不完善、癲癇發(fā)作、低鈣血癥、腦部損傷等原因。建議家長密切觀察寶寶狀態(tài)，若伴隨其他異常癥狀需及時就醫(yī)。
1、睡眠狀態(tài)
淺睡眠期的寶寶可能出現(xiàn)眼球上翻或快速轉動的現(xiàn)象，屬于正常生理表現(xiàn)。此時寶寶呼吸均勻、肢體放松，家長無須干預。可通過輕拍背部或調(diào)整睡姿幫助寶寶進入深睡眠。
2、視覺發(fā)育不完善
3月齡內(nèi)嬰兒因眼肌協(xié)調(diào)能力較弱，可能出現(xiàn)短暫性眼球上翻。家長可用黑白卡或搖鈴進行視覺追蹤訓練，每日2-3次，每次不超過5分鐘。若4月齡后仍頻繁出現(xiàn)需排查斜視。
3、癲癇發(fā)作
癲癇小發(fā)作可能表現(xiàn)為突發(fā)性眼球上翻伴意識喪失，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。家長需記錄發(fā)作時長及頻次，及時進行視頻腦電圖檢查。確診后可遵醫(yī)囑使用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉糖漿等抗癲癇藥物。
4、低鈣血癥
維生素D缺乏導致神經(jīng)肌肉興奮性增高時，寶寶可能出現(xiàn)眼球上翻伴手足搐搦。建議家長每日補充維生素D3滴劑400IU，母乳喂養(yǎng)媽媽需增加乳制品攝入。嚴重者可靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液。
5、腦部損傷
圍產(chǎn)期缺氧或顱內(nèi)出血可能導致眼球運動異常，常伴隨肌張力增高、喂養(yǎng)困難等癥狀。需進行頭顱MRI檢查，確診后可選用胞磷膽堿鈉注射液、鼠神經(jīng)生長因子注射液等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶翻白眼時，應先觀察是否伴隨發(fā)熱、嘔吐、抽搐等癥狀。日常需保證充足睡眠，避免強光刺激眼睛。6月齡內(nèi)嬰兒建議每月測量頭圍，定期進行神經(jīng)行為發(fā)育評估。哺乳期母親應保持均衡飲食，適當增加魚類、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。若寶寶出現(xiàn)持續(xù)超過5分鐘的翻白眼或每日發(fā)作超過3次，需立即前往兒科神經(jīng)?？凭驮\。
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