貧血患者來月經(jīng)可能出現(xiàn)乏力、頭暈等癥狀加重，嚴(yán)重時可誘發(fā)貧血性心臟病或暈厥。貧血合并月經(jīng)量過多可能與缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、子宮肌瘤、內(nèi)分泌失調(diào)、凝血功能障礙等因素有關(guān)。
1、缺鐵性貧血
月經(jīng)期失血會加劇鐵流失，導(dǎo)致血紅蛋白合成不足。典型表現(xiàn)為面色蒼白、指甲脆裂，可能伴隨異食癖。需遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑，配合維生素C促進(jìn)吸收。月經(jīng)期間建議增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。
2、再生障礙性貧血
骨髓造血功能衰竭導(dǎo)致全血細(xì)胞減少，月經(jīng)出血可能引發(fā)嚴(yán)重感染或出血傾向。常見癥狀包括皮膚瘀斑、反復(fù)發(fā)熱。需采用環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片等免疫抑制劑治療，必要時需輸注血小板。
3、子宮肌瘤
黏膜下肌瘤易引起經(jīng)期延長和經(jīng)量增多，加重貧血程度。多伴有痛經(jīng)、下腹墜脹感?？蛇x用米非司酮片縮小子宮肌瘤，或行子宮肌瘤剔除術(shù)。月經(jīng)期需避免劇烈運(yùn)動以防大出血。
4、內(nèi)分泌失調(diào)
黃體功能不足會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不全，出現(xiàn)經(jīng)血淋漓不盡。常伴隨月經(jīng)周期紊亂。可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)周期，配合驢膠補(bǔ)血顆粒改善貧血癥狀。
5、凝血功能障礙
血友病或血小板減少癥患者月經(jīng)期易發(fā)生難以自止的出血。特征為經(jīng)血呈鮮紅色且含大量血塊。需提前使用氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液止血，嚴(yán)重時需輸注凝血因子。
貧血患者經(jīng)期應(yīng)保持每日攝入60-80克紅肉或動物血制品，搭配獼猴桃等維生素C含量高的水果促進(jìn)鐵吸收；避免濃茶咖啡影響鐵質(zhì)吸收；使用夜用衛(wèi)生巾并2-3小時更換一次以防感染；出現(xiàn)心慌氣短需立即平臥并就醫(yī)。建議每3個月復(fù)查血常規(guī)，長期貧血者需進(jìn)行骨髓穿刺等進(jìn)一步檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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