左手腕內(nèi)部隱隱作痛可能與腕管綜合征、腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、外傷或過(guò)度使用有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕部受壓引起的疾病,可能與長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作有關(guān)。表現(xiàn)為手腕掌側(cè)疼痛、麻木或刺痛感,夜間癥狀可能加重。治療包括佩戴腕部支具、減少重復(fù)動(dòng)作,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)松解腕橫韌帶。常用藥物有甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。
腱鞘炎是肌腱周?chē)で实难装Y,常見(jiàn)于頻繁使用手腕的人群。疼痛多位于手腕橈側(cè)或尺側(cè),活動(dòng)時(shí)加重。治療需休息制動(dòng),可局部熱敷或使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用抗炎藥。反復(fù)發(fā)作可能需局部封閉治療。
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎均可引起手腕隱痛。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多呈對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫痛,晨僵明顯;骨關(guān)節(jié)炎與關(guān)節(jié)退變相關(guān)。診斷需結(jié)合血液檢查和影像學(xué)。治療包括非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊,以及改善病情抗風(fēng)濕藥。
手腕扭傷、骨折等陳舊性損傷可能遺留慢性疼痛。輕微損傷可通過(guò)理療緩解,嚴(yán)重畸形愈合可能需矯形手術(shù)??祻?fù)期可進(jìn)行腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,避免二次損傷。
長(zhǎng)期打字、持重等重復(fù)動(dòng)作可導(dǎo)致手腕肌肉勞損。建議調(diào)整工作姿勢(shì),每小時(shí)休息5-10分鐘,做手腕伸展運(yùn)動(dòng)。疼痛明顯時(shí)可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏。
日常應(yīng)注意手腕保護(hù),避免長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)。工作時(shí)可使用腕托分散壓力,家務(wù)勞動(dòng)時(shí)戴護(hù)腕。適當(dāng)進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)腕部肌肉力量,疼痛期間減少提重物。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)腫脹、活動(dòng)受限,須及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、堅(jiān)果等食物,有助于緩解炎癥反應(yīng)。
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