胃一陣一陣絞痛伴隨腹瀉可能由飲食不當(dāng)、胃腸炎、腸易激綜合征、食物中毒、消化性潰瘍等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
進(jìn)食生冷刺激食物或暴飲暴食可能導(dǎo)致胃腸痙攣性疼痛,伴隨短暫腹瀉。常見于食用冰品、辛辣食物后。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),選擇易消化食物如米粥、面條,避免腹部受涼后可逐漸緩解。
病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的胃腸炎可能出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛與腹瀉,常伴發(fā)熱、惡心。諾如病毒、輪狀病毒感染多見,需進(jìn)行大便常規(guī)檢查??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、口服補(bǔ)液鹽等藥物。
功能性胃腸病在情緒緊張時(shí)易發(fā)作,表現(xiàn)為痙攣性腹痛與排便習(xí)慣改變??赡芘c內(nèi)臟高敏感性有關(guān)。建議記錄飲食日記,避免焦慮誘發(fā)癥狀,必要時(shí)使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。
食用變質(zhì)食物后2-6小時(shí)突發(fā)劇烈絞痛與水樣便,可能伴嘔吐。需留取可疑食物樣本,檢測(cè)金黃色葡萄球菌等病原體。輕癥可補(bǔ)充電解質(zhì),重癥需靜脈補(bǔ)液,必要時(shí)使用鹽酸洛哌丁胺膠囊控制腹瀉。
胃十二指腸潰瘍活動(dòng)期可能出現(xiàn)周期性上腹絞痛,伴隨黑便或腹瀉。胃鏡檢查可確診,與幽門螺桿菌感染相關(guān)。需規(guī)范使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等聯(lián)合治療。
出現(xiàn)持續(xù)性絞痛腹瀉時(shí)應(yīng)暫時(shí)禁食,飲用淡鹽水防止脫水,記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與誘因。避免自行服用止瀉藥掩蓋病情,若出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或意識(shí)模糊需急診處理。恢復(fù)期選擇低脂低纖維飲食,少量多餐,逐步增加蒸蛋、蘋果泥等溫和食物。
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