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空腹血糖12點(diǎn)多應(yīng)該怎么治療

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空腹血糖12點(diǎn)多毫摩爾每升屬于明顯升高，通常需要通過(guò)生活方式干預(yù)、口服降糖藥物或胰島素注射等方式綜合治療。主要措施包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)量、遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片、胰島素注射液等藥物控制血糖。

1、生活方式干預(yù)

減少精制碳水化合物攝入，選擇全谷物、綠葉蔬菜等低升糖指數(shù)食物，每日主食量控制在200-300克。每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度疲勞。

2、口服降糖藥物

二甲雙胍緩釋片可抑制肝糖原分解，改善胰島素敏感性。格列美脲片通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素發(fā)揮作用。阿卡波糖片能延緩腸道碳水化合物吸收。西格列汀片可增強(qiáng)腸促胰素效應(yīng)。這些藥物需根據(jù)肝腎功能個(gè)體化選擇。

3、胰島素治療

對(duì)于胰島功能較差的患者，需使用胰島素注射液控制血糖?；A(chǔ)胰島素如甘精胰島素可維持空腹血糖平穩(wěn)，餐時(shí)胰島素如門(mén)冬胰島素能控制餐后血糖升高。胰島素劑量需根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整。

4、血糖監(jiān)測(cè)

每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖，定期檢測(cè)糖化血紅蛋白評(píng)估長(zhǎng)期控制效果。出現(xiàn)心悸、出汗等低血糖癥狀時(shí)及時(shí)檢測(cè)并補(bǔ)充碳水化合物。記錄血糖數(shù)據(jù)供醫(yī)生調(diào)整治療方案參考。

5、并發(fā)癥篩查

每年進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測(cè)和神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定，早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變、腎病和周?chē)窠?jīng)病變?？刂蒲獕旱陀?30/80毫米汞柱，低密度脂蛋白膽固醇低于2.6毫摩爾每升。

除規(guī)范治療外，需戒煙限酒，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，烹調(diào)選用植物油。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間，腰圍男性不超過(guò)90厘米、女性不超過(guò)85厘米。學(xué)習(xí)糖尿病自我管理知識(shí)，定期參加健康教育，與醫(yī)生保持良好溝通，出現(xiàn)持續(xù)高血糖或反復(fù)低血糖時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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