胸腔骨疼痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、骨質(zhì)疏松、胸膜炎、心絞痛等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致胸壁肌肉或韌帶損傷,表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)時(shí)疼痛加劇??赏ㄟ^熱敷、休息緩解,一般無須用藥。
肋軟骨與胸骨連接處發(fā)生無菌性炎癥,常見于單側(cè)第2-4肋,咳嗽或按壓時(shí)疼痛明顯??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物緩解。
胸椎壓縮性骨折可能引發(fā)放射性胸痛,多見于絕經(jīng)后女性或長期服用激素者。需補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片,并配合阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松治療。
肺部感染或結(jié)核累及胸膜時(shí),會(huì)出現(xiàn)呼吸相關(guān)性銳痛,可能伴有發(fā)熱、咳嗽。需針對(duì)原發(fā)病治療,如細(xì)菌感染可使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等。
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí),胸骨后壓榨性疼痛可向左肩放射,持續(xù)數(shù)分鐘。需立即舌下含服硝酸甘油片,并完善冠脈造影評(píng)估血管情況。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免胸椎勞損,適度進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)胸肌力量,避免突然扭轉(zhuǎn)軀干。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨呼吸困難、暈厥等癥狀,須及時(shí)至胸外科或心血管內(nèi)科就診。飲食上可增加富含維生素D的海魚、蛋黃等食物,骨質(zhì)疏松患者建議每日曬太陽20-30分鐘促進(jìn)鈣吸收。
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