甲亢即甲狀腺功能亢進癥，是由甲狀腺激素分泌過多引起的代謝亢進綜合征，主要病因包括彌漫性毒性甲狀腺腫、甲狀腺結節(jié)、甲狀腺炎等。甲亢可能由遺傳因素、自身免疫異常、碘攝入過量、垂體病變、甲狀腺腫瘤等因素引起，通常表現為心悸、多汗、體重下降、易怒、突眼等癥狀。
1、遺傳因素
部分甲亢患者存在家族聚集傾向，尤其與HLA-B8、HLA-DR3等基因相關。這類患者甲狀腺細胞表面抗原易被免疫系統(tǒng)錯誤攻擊，導致甲狀腺激素過度分泌。建議有家族史者定期監(jiān)測促甲狀腺激素水平，避免高碘飲食。若出現手抖、怕熱等癥狀，需及時就醫(yī)排查。
2、自身免疫異常
彌漫性毒性甲狀腺腫是最常見病因，因TSH受體抗體刺激甲狀腺濾泡細胞過度增生?；颊叱０槊勄梆ひ盒运[，甲狀腺超聲顯示血流信號增強。治療需使用甲巰咪唑片抑制激素合成，嚴重者可選擇放射性碘-131治療或甲狀腺次全切除術。
3、碘攝入過量
長期過量攝入海帶、紫菜等高碘食物可能誘發(fā)碘甲亢，尤其甲狀腺自主結節(jié)患者更敏感。這類甲亢多在補碘后2-3個月發(fā)作，尿碘檢測值常超過300μg/L。需立即停止碘劑攝入，采用低碘飲食，必要時聯合普萘洛爾片緩解心動過速癥狀。
4、垂體病變
垂體TSH瘤會持續(xù)刺激甲狀腺分泌激素，血清TSH水平升高是其鑒別特征?；颊呖赡艹霈F頭痛、視力缺損等占位癥狀，核磁共振顯示垂體占位病變。治療需手術切除腫瘤，術后可能需長期服用左甲狀腺素鈉片替代治療。
5、甲狀腺腫瘤
毒性多結節(jié)性甲狀腺腫或甲狀腺腺瘤可自主分泌激素，甲狀腺掃描顯示熱結節(jié)。這類患者頸部觸診可及腫塊，超聲檢查能明確結節(jié)性質。治療首選手術切除病變組織，術后需監(jiān)測甲狀旁腺功能，防止低鈣血癥發(fā)生。
甲亢患者應保持低碘飲食，避免海產品、加碘鹽等食物。保證充足熱量攝入以防消瘦，增加奶制品補充鈣質。規(guī)律作息控制情緒波動，避免劇烈運動加重心悸。嚴格遵醫(yī)囑用藥，定期復查甲狀腺功能，禁止自行調整藥物劑量。若出現高熱、譫妄等甲狀腺危象征兆，須立即急診處理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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甲亢是甲狀腺功能亢進癥的簡稱，指甲狀腺合成和分泌過多甲狀腺激素導致全身代謝亢進的疾病。主要表現有心悸、多汗、體重下降、易怒等癥狀，可能與自身免疫異常、甲狀腺結節(jié)、垂體病變等因素有關。
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