老人中風(fēng)可能由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心臟病、糖尿病、不良生活習(xí)慣等原因引起。中風(fēng)通常表現(xiàn)為突發(fā)頭痛、肢體麻木、言語(yǔ)不清、意識(shí)障礙等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
長(zhǎng)期未控制的高血壓是中風(fēng)的首要危險(xiǎn)因素。血壓持續(xù)升高會(huì)導(dǎo)致腦血管內(nèi)皮損傷,加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程,增加腦出血或腦梗死的概率。患者可能出現(xiàn)頭暈、視物模糊等先兆癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,同時(shí)限制鈉鹽攝入,定期監(jiān)測(cè)血壓。
頸動(dòng)脈或腦動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落可引發(fā)腦栓塞。脂質(zhì)沉積導(dǎo)致血管狹窄,血流減少時(shí)可能出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作,表現(xiàn)為一過(guò)性黑矇或肢體無(wú)力。治療需聯(lián)合阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物穩(wěn)定斑塊,嚴(yán)重狹窄者需考慮頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)。
房顫等心律失常疾病易形成心源性血栓,血栓隨血流進(jìn)入腦部可導(dǎo)致栓塞性中風(fēng)?;颊叱S行募?、胸悶等心臟癥狀,突發(fā)偏癱時(shí)需考慮心源性栓塞。治療需使用華法林鈉片、達(dá)比加群酯膠囊等抗凝藥物,必要時(shí)進(jìn)行射頻消融術(shù)。
血糖控制不佳會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能,促進(jìn)微血管和大血管病變。糖尿病患者可能出現(xiàn)多飲多尿、傷口愈合緩慢等癥狀,中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。治療需規(guī)范使用鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片等降糖藥,配合飲食控制和血糖監(jiān)測(cè)。
長(zhǎng)期吸煙、酗酒、高脂飲食及缺乏運(yùn)動(dòng)均可誘發(fā)中風(fēng)。煙草中的尼古丁會(huì)損傷血管,酒精攝入過(guò)量可能引發(fā)血壓驟升。改善措施包括戒煙限酒、增加蔬菜水果攝入、每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),必要時(shí)通過(guò)心理咨詢(xún)戒除成癮行為。
預(yù)防老人中風(fēng)需綜合管理基礎(chǔ)疾病,每日監(jiān)測(cè)血壓血糖,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。飲食宜低鹽低脂,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。保持規(guī)律作息,避免情緒激動(dòng),冬季注意保暖。出現(xiàn)言語(yǔ)含糊、嘴角歪斜等預(yù)警癥狀時(shí)須立即送醫(yī),爭(zhēng)取在黃金時(shí)間窗內(nèi)接受溶栓或取栓治療。
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