牙齦有個包一直不消可通過局部清潔、抗生素治療、根管治療、手術(shù)切除、定期復查等方式處理。牙齦腫包通常由牙周炎、根尖周炎、牙齦囊腫、外傷感染、口腔腫瘤等原因引起。
使用軟毛牙刷和牙線輕柔清潔患處及周圍牙齒,避免食物殘渣堆積加重感染。每日用溫鹽水漱口3次,有助于減輕炎癥。若腫包伴隨出血,可選用含氯己定的漱口水抑制細菌繁殖。
細菌感染引起的腫包可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊或頭孢克肟分散片。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適或過敏反應,需配合益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群??股丿煶掏ǔ3掷m(xù)5天。
根尖周炎導致的牙齦膿包需進行開髓引流,清除壞死牙髓后填充根管。治療分2次完成,首次放置氫氧化鈣暫封材料消炎,二次就診時用牙膠尖永久充填。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微咬合不適。
牙齦囊腫或頑固性肉芽腫需行牙齦切除術(shù),在局麻下切除病變組織并縫合創(chuàng)面。術(shù)后24小時內(nèi)避免刷牙漱口,進食流質(zhì)食物。愈合期間可配合使用康復新液促進黏膜修復。
治療后每3個月進行口腔檢查,通過牙周探診和X線評估恢復情況。糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測,控制糖化血紅蛋白低于7%。長期吸煙者應戒煙以減少牙齦復發(fā)風險。
保持每日早晚刷牙及使用牙線清潔的習慣,選擇含氟牙膏增強牙釉質(zhì)抗齲能力。飲食上減少精制糖攝入,增加芹菜、蘋果等高纖維食物促進唾液分泌。若腫包持續(xù)增大或出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,須立即就醫(yī)排除頜骨骨髓炎等嚴重病變。建議每半年進行一次專業(yè)潔牙,清除牙結(jié)石預防牙周疾病復發(fā)。
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