普通CT通常可以查出肺癌,但檢出率受病灶大小、位置等因素影響。早期肺癌可能需要低劑量螺旋CT或增強(qiáng)CT進(jìn)一步確診。
普通CT對(duì)直徑超過5毫米的肺結(jié)節(jié)有較高檢出率,典型肺癌表現(xiàn)為邊緣毛刺、分葉狀腫塊或磨玻璃樣陰影。中央型肺癌因靠近支氣管和血管,普通CT容易識(shí)別;周圍型肺癌若體積較小或密度低,可能被漏診。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)人群或疑似病例,醫(yī)生會(huì)建議結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢查或病理活檢。
普通CT對(duì)微小病灶、縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的敏感性較低,部分炎性假瘤、結(jié)核球等良性病變可能被誤判為肺癌。若普通CT發(fā)現(xiàn)可疑陰影但無法明確性質(zhì),需通過PET-CT、支氣管鏡等檢查進(jìn)一步鑒別。特殊類型肺癌如肺泡細(xì)胞癌,早期在普通CT上可能僅表現(xiàn)為淡薄云霧狀影。
建議40歲以上吸煙者、有肺癌家族史或長(zhǎng)期接觸致癌物的人群每年進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血、胸痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免過度依賴單一檢查結(jié)果。日常需戒煙并減少?gòu)N房油煙吸入,保持室內(nèi)通風(fēng)良好。
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