便秘通常不是獨(dú)立疾病，但長(zhǎng)期嚴(yán)重便秘可能誘發(fā)肛裂、痔瘡等并發(fā)癥。便秘可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、規(guī)律排便、藥物干預(yù)、生物反饋治療等方式改善，多與膳食纖維攝入不足、胃腸動(dòng)力減弱、精神壓力等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
每日攝入25-30克膳食纖維有助于改善便秘，西藍(lán)花、燕麥、火龍果等食物富含可溶性膳食纖維，能軟化糞便。建議早餐食用奇亞籽泡水或酸奶拌亞麻籽，這兩種種子遇水膨脹可刺激腸蠕動(dòng)。需注意突然增加纖維攝入可能引起腹脹，應(yīng)循序漸進(jìn)。
2、增加運(yùn)動(dòng)
腹肌無(wú)力是功能性便秘常見(jiàn)原因，快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)能加速結(jié)腸蠕動(dòng)。每天進(jìn)行10分鐘腹部按摩，順時(shí)針環(huán)形按壓臍周可促進(jìn)腸內(nèi)容物移動(dòng)。臥床患者可做抬腿蹬自行車(chē)動(dòng)作，通過(guò)腹壓變化刺激排便反射。
3、規(guī)律排便
晨起后或餐后30分鐘是生理性排便敏感期，此時(shí)即使無(wú)便意也應(yīng)嘗試排便。建立固定排便時(shí)間有助于形成條件反射，建議使用腳凳抬高膝蓋使直腸角度更利于排便。切忌如廁時(shí)久蹲，每次控制在5分鐘內(nèi)為宜。
4、藥物干預(yù)
乳果糖口服溶液通過(guò)滲透作用軟化糞便，聚乙二醇4000散劑可增加糞便含水量，比沙可啶腸溶片刺激腸神經(jīng)促進(jìn)蠕動(dòng)。使用緩瀉劑超過(guò)1周無(wú)效需就醫(yī)，避免長(zhǎng)期依賴(lài)刺激性瀉藥導(dǎo)致結(jié)腸黑變病。
5、生物反饋治療
對(duì)于盆底肌協(xié)調(diào)障礙患者，醫(yī)院可通過(guò)肌電圖監(jiān)測(cè)指導(dǎo)正確收縮肛門(mén)括約肌。該方法對(duì)出口梗阻型便秘有效率較高，通常需要10-15次訓(xùn)練。嚴(yán)重頑固性便秘可考慮骶神經(jīng)刺激術(shù)，通過(guò)植入設(shè)備調(diào)節(jié)腸道神經(jīng)信號(hào)。
每日飲水1500-2000毫升，水溫略高于體溫更利腸道吸收。適當(dāng)補(bǔ)充雙歧桿菌等益生菌有助于維持菌群平衡，發(fā)酵食品如無(wú)糖酸奶、泡菜可作為日常來(lái)源。出現(xiàn)便血、體重下降或持續(xù)3個(gè)月以上便秘需消化科就診，排除甲狀腺功能減退、糖尿病等繼發(fā)因素。孕婦及兒童便秘應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下處理，禁用含蒽醌類(lèi)成分的瀉藥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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