兒童白血病可能由遺傳因素、電離輻射、化學物質暴露、病毒感染及免疫異常等原因引起,主要表現為發(fā)熱、貧血、出血傾向及淋巴結腫大等癥狀。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查。
部分兒童白血病與遺傳基因突變有關,如唐氏綜合征患兒白血病發(fā)病率較高。這類患兒需定期進行血常規(guī)監(jiān)測,家長應注意觀察孩子是否出現面色蒼白、異常瘀斑等癥狀。若確診白血病,醫(yī)生可能根據病情使用注射用阿糖胞苷、注射用環(huán)磷酰胺等化療藥物。
孕期或兒童期接觸X射線、核輻射等電離輻射可能損傷造血干細胞DNA。建議家長避免讓孩子接受不必要的放射檢查,居住環(huán)境應遠離高壓電塔等輻射源。若出現持續(xù)發(fā)熱伴血小板降低,需警惕白血病可能,臨床常用注射用甲氨蝶呤、注射用長春新堿等藥物治療。
苯及其衍生物等有毒化學物質可通過胎盤或直接接觸影響兒童造血功能。家長應避免讓孩子接觸裝修材料、劣質玩具中的揮發(fā)性有機物,出現不明原因骨痛時需排查白血病。治療可能涉及注射用柔紅霉素、注射用阿霉素等蒽環(huán)類藥物。
EB病毒等特定病毒感染可能干擾淋巴細胞正常分化,與急性淋巴細胞白血病相關。家長需注意孩子頸部淋巴結是否進行性腫大,并檢查是否伴隨反復口腔潰瘍。臨床常用注射用門冬酰胺酶、注射用培門冬酶等靶向藥物治療。
先天性免疫缺陷病如Wiskott-Aldrich綜合征患兒更易發(fā)生白血病。家長應關注孩子是否有反復嚴重感染史,治療需在醫(yī)生指導下使用注射用硼替佐米、注射用地西他濱等免疫調節(jié)藥物,同時加強營養(yǎng)支持。
預防兒童白血病需從孕期開始避免接觸危險因素,出生后保證均衡營養(yǎng)攝入,多食用富含維生素C的柑橘類水果和含優(yōu)質蛋白的魚類,定期進行戶外活動增強免疫力。發(fā)現孩子有持續(xù)發(fā)熱、皮膚瘀點、關節(jié)疼痛等癥狀時,家長應立即帶孩子到兒科或血液科就診,通過血涂片、骨髓穿刺等檢查明確診斷,治療期間需嚴格遵醫(yī)囑用藥并做好防護措施避免感染。
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