食道癌可能與長期吸煙飲酒、胃食管反流病、飲食習(xí)慣不良、遺傳因素以及人乳頭瘤病毒感染等因素有關(guān)。
煙草中的致癌物質(zhì)和酒精的長期刺激會導(dǎo)致食道黏膜損傷,增加細(xì)胞癌變概率。臨床常用替吉奧膠囊、順鉑注射液等藥物進行化療,同時建議戒煙限酒。
胃酸反復(fù)反流至食道會引起巴雷特食管等癌前病變??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物控制反流,嚴(yán)重時需進行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。
長期進食過熱、腌制或霉變食物會直接損傷食道黏膜。建議避免65℃以上熱食,減少亞硝酸鹽攝入,可適量補充維生素E軟膠囊等抗氧化劑。
家族中有食道癌病史者患病風(fēng)險顯著增高。建議高風(fēng)險人群定期進行胃鏡檢查,必要時可考慮基因檢測。
HPV16/18型感染與食道鱗癌密切相關(guān)。預(yù)防措施包括接種九價HPV疫苗,感染者需定期隨訪監(jiān)測。
日常應(yīng)注意細(xì)嚼慢咽避免食道機械損傷,保持口腔衛(wèi)生,40歲以上人群建議每1-2年做一次胃鏡檢查。出現(xiàn)進行性吞咽困難、胸骨后疼痛等癥狀時應(yīng)及時就診,早期發(fā)現(xiàn)可通過內(nèi)鏡治療獲得良好預(yù)后。
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