放射線可能影響男性生育力,具體影響程度與輻射劑量、暴露時(shí)間及個(gè)體差異有關(guān)。低劑量短期接觸通常不會造成顯著損害,但大劑量或長期暴露可能導(dǎo)致精子數(shù)量減少、活力下降甚至不育。
日常生活中接觸的醫(yī)療檢查如X光、CT等屬于低劑量輻射,單次檢查對睪丸的輻射量極低,一般不會影響生育功能。從事核工業(yè)、放射治療等職業(yè)的男性若未嚴(yán)格防護(hù),長期累積輻射可能損傷生精細(xì)胞。睪丸對輻射敏感,接受超過0.15戈瑞的劑量就可能暫時(shí)減少精子生成,超過2戈瑞可能造成永久性生精障礙。輻射會破壞精原細(xì)胞DNA,導(dǎo)致精子畸形率升高,同時(shí)抑制支持細(xì)胞功能,影響精子成熟過程。
接受盆腔放療的腫瘤患者風(fēng)險(xiǎn)較高,睪丸直接暴露在治療輻射中時(shí),短期可能出現(xiàn)無精癥。部分患者需1-3年才能逐步恢復(fù)生精功能,少數(shù)嚴(yán)重者可能永久喪失生育能力?;熉?lián)合放療時(shí),生殖損傷風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步增加。核事故等意外暴露大劑量輻射后,可能出現(xiàn)急性放射病伴生殖系統(tǒng)衰竭。
備孕男性應(yīng)盡量避免非必要輻射暴露,職業(yè)接觸者需嚴(yán)格佩戴防護(hù)裝備。計(jì)劃放療前可考慮冷凍保存精子。若出現(xiàn)生育困難,建議進(jìn)行精液分析、性激素檢測及遺傳咨詢,必要時(shí)采用輔助生殖技術(shù)。均衡飲食補(bǔ)充鋅硒等微量元素,適度運(yùn)動(dòng)控制體重,有助于維持正常生精功能。
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