肺癌早期癥狀可通過(guò)低劑量螺旋CT篩查發(fā)現(xiàn),治療方式主要有手術(shù)切除、靶向治療、免疫治療、放療和化療。肺癌早期可能由吸煙、職業(yè)暴露、空氣污染、遺傳因素和慢性肺部疾病等原因引起。
早期肺癌患者若無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,通常建議手術(shù)切除病灶。肺葉切除術(shù)是常見術(shù)式,適用于腫瘤局限在一個(gè)肺葉的情況。術(shù)后需定期復(fù)查胸部CT,監(jiān)測(cè)是否有復(fù)發(fā)跡象。手術(shù)并發(fā)癥可能包括肺部感染、出血或呼吸功能下降。
針對(duì)特定基因突變的肺癌患者可使用靶向藥物,如EGFR突變陽(yáng)性者可選用吉非替尼片。靶向治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)確定適用人群。治療期間可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng),需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液可用于PD-L1高表達(dá)的肺癌患者。免疫治療通過(guò)激活自身免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤細(xì)胞,可能引起免疫相關(guān)不良反應(yīng)如肺炎、結(jié)腸炎。治療前需評(píng)估患者免疫狀態(tài),治療中需密切監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。
立體定向體部放療適用于不能手術(shù)的早期肺癌患者,通過(guò)精確定位高劑量照射腫瘤。治療可能導(dǎo)致放射性肺炎、食管炎等并發(fā)癥。放療通常需要多次治療,期間需注意保護(hù)照射區(qū)域皮膚。
含鉑雙藥方案如順鉑注射液聯(lián)合培美曲塞二鈉可用于部分早期肺癌患者。化療可能引起骨髓抑制、惡心嘔吐等不良反應(yīng)。治療期間需定期檢查血常規(guī),必要時(shí)使用止吐藥物和升白細(xì)胞藥物。
肺癌早期患者治療后需戒煙并避免二手煙,保持居住環(huán)境空氣流通。適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳有助于肺功能恢復(fù)。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如魚類、西藍(lán)花,避免辛辣刺激性食物。定期復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。保持良好心態(tài),遵醫(yī)囑完成后續(xù)治療計(jì)劃。
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