寶寶糞便酸臭可能與飲食不當(dāng)、消化不良、腸道感染、乳糖不耐受、食物過(guò)敏等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察寶寶精神狀態(tài)和伴隨癥狀,必要時(shí)就醫(yī)排查病因。
母乳喂養(yǎng)的寶寶若母親攝入過(guò)多高糖或高脂肪食物,奶粉喂養(yǎng)的寶寶若沖調(diào)比例不當(dāng),均可能導(dǎo)致未完全消化的食物殘?jiān)l(fā)酵產(chǎn)酸。調(diào)整母親飲食結(jié)構(gòu)或嚴(yán)格按照配方奶說(shuō)明沖泡可改善。
寶寶胃腸功能發(fā)育不完善時(shí),容易出現(xiàn)胃蛋白酶、胰脂肪酶分泌不足,表現(xiàn)為大便酸臭伴奶瓣??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、胰酶腸溶膠囊等助消化藥物,配合腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
輪狀病毒或細(xì)菌性腸炎會(huì)導(dǎo)致腸道菌群紊亂,糞便除酸臭外多呈水樣便且次數(shù)增多。需檢測(cè)便常規(guī)確診,可選用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水,必要時(shí)用阿奇霉素干混懸劑抗感染。
繼發(fā)性乳糖酶缺乏時(shí),未分解的乳糖在結(jié)腸發(fā)酵產(chǎn)生酸性氣味大便。建議暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉,或補(bǔ)充乳糖酶滴劑幫助分解乳糖。
牛奶蛋白過(guò)敏患兒除酸臭便外,可能伴隨濕疹或血絲便。需回避過(guò)敏原,深度水解奶粉喂養(yǎng),嚴(yán)重過(guò)敏時(shí)需使用氨基酸配方粉。
家長(zhǎng)需記錄寶寶排便次數(shù)、性狀變化及伴隨癥狀,保持臀部清潔干燥以防尿布疹。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免辛辣刺激食物,奶粉喂養(yǎng)需注意奶具消毒。若寶寶出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、精神萎靡或持續(xù)腹瀉超過(guò)3天,須立即就醫(yī)進(jìn)行便常規(guī)、過(guò)敏原檢測(cè)等檢查,避免自行使用止瀉藥掩蓋病情。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充嬰幼兒專用益生菌調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。
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