痔瘡脫出可通過(guò)手法復(fù)位、溫水坐浴、藥物治療等方式幫助快速回納。痔瘡脫出通常由長(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高等因素引起,需根據(jù)脫出程度選擇處理方式。
清潔雙手后取側(cè)臥位,用凡士林潤(rùn)滑手指輕柔推回脫出物,復(fù)位后臥床休息避免再次脫出。若伴有明顯疼痛或出血,需及時(shí)就醫(yī)排除嵌頓風(fēng)險(xiǎn)。日常避免用力排便,可配合提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肛門括約肌功能。
每日用40℃左右溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕水腫。每次持續(xù)10-15分鐘,水中可加入高錳酸鉀片稀釋成淡粉色溶液。坐浴后保持肛門干燥,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦刺激。
遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓等外用藥緩解腫脹??诜貖W司明片改善靜脈回流,減輕脫垂癥狀。若合并感染需配合頭孢克肟分散片等抗生素治療。
增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等,每日飲水超過(guò)1500毫升軟化糞便。避免久坐超過(guò)1小時(shí),每小時(shí)起身活動(dòng)促進(jìn)盆腔血流。規(guī)律作息減少熬夜,控制辛辣刺激食物攝入。
反復(fù)脫出或發(fā)生嵌頓時(shí)需考慮痔切除術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等外科干預(yù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,定期換藥觀察愈合情況。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)。
痔瘡脫出期間應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間蹲廁或用力擦拭肛門,排便后可用智能馬桶溫水沖洗。日??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌,選擇中間帶空洞的痔瘡坐墊分散壓力。若脫出物無(wú)法回納或出現(xiàn)發(fā)黑壞死、持續(xù)出血等情況,須立即就醫(yī)處理防止并發(fā)癥。
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