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冠脈造影后注意事項

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冠脈造影后需注意穿刺部位護理、觀察生命體征、控制飲水量、避免劇烈運動、遵醫(yī)囑用藥等事項。冠脈造影是診斷冠心病的重要檢查手段,術后護理直接影響恢復效果和并發(fā)癥預防。

1、穿刺部位護理

術后需保持穿刺部位清潔干燥,使用彈力繃帶加壓包扎6-8小時。橈動脈穿刺者需佩戴腕部制動器24小時,避免屈腕動作。股動脈穿刺者需絕對臥床12小時,穿刺側下肢保持伸直狀態(tài)。如發(fā)現(xiàn)穿刺處滲血、血腫或肢體遠端發(fā)涼麻木,需立即通知醫(yī)護人員處理。

2、生命體征監(jiān)測

術后2小時內每15分鐘測量血壓、心率,穩(wěn)定后改為每小時監(jiān)測。需特別關注心電圖變化及胸痛癥狀,警惕造影劑腎病表現(xiàn)為尿量減少、水腫等。體溫超過38攝氏度或出現(xiàn)寒戰(zhàn)可能提示感染,應及時報告醫(yī)生。

3、飲水量控制

術后24小時內應分次飲用1000-1500毫升溫水促進造影劑排泄,心功能不全者需遵醫(yī)囑限水。避免一次性大量飲水增加心臟負荷,可每小時飲用200-300毫升。觀察尿液顏色和量,出現(xiàn)茶色尿或尿量少于400毫升/天需就醫(yī)。

4、運動限制

術后3天內禁止提重物超過5公斤,1周內避免游泳、打球等劇烈運動。橈動脈穿刺者1周內不宜駕駛或操作精密儀器,股動脈穿刺者2周內禁止騎自行車?;謴推诳蛇M行散步等低強度活動,運動時心率不宜超過靜息心率+20次/分。

5、規(guī)范用藥

需嚴格遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,不可自行停藥。服用阿托伐他汀鈣片等調脂藥期間避免西柚汁。造影劑過敏者可能需口服鹽酸苯海拉明片預防遲發(fā)反應。糖尿病患者術后需加強血糖監(jiān)測。

術后飲食宜清淡易消化,選擇低鹽低脂高纖維食物如燕麥粥、蒸魚、西藍花等,避免辛辣刺激及產氣食物。保持每日睡眠7-8小時,臥位時抬高床頭30度減輕心臟負荷。出院后1周內避免桑拿浴或泡溫泉,2周后門診復查凝血功能及心電圖。出現(xiàn)胸悶胸痛持續(xù)不緩解、穿刺處劇烈疼痛或肢體腫脹明顯時需立即返院就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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