慢性蕁麻疹目前尚無根治方法，但可通過規(guī)范治療有效控制癥狀并減少復發(fā)。主要治療方式包括抗組胺藥物、免疫調節(jié)治療、生物制劑、中醫(yī)調理及生活方式干預。
1、抗組胺藥物
第二代非鎮(zhèn)靜抗組胺藥是慢性蕁麻疹的一線治療方案，如鹽酸左西替利嗪片、地氯雷他定片、枸地氯雷他定膠囊等。這類藥物通過阻斷組胺H1受體減輕風團和瘙癢，需長期規(guī)律服用。若常規(guī)劑量效果不佳，可在醫(yī)生指導下增加劑量至2-4倍。部分患者可能出現口干、嗜睡等不良反應，但多數可耐受。
2、免疫調節(jié)治療
對于抗組胺藥抵抗的難治性病例，可考慮環(huán)孢素軟膠囊、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑。這類藥物通過抑制T細胞活化和炎癥因子釋放發(fā)揮作用，需嚴格監(jiān)測肝腎功能及血壓。治療期間可能出現感染風險增加、牙齦增生等副作用，通常作為短期過渡方案使用。
3、生物制劑
奧馬珠單抗注射液是首個獲批用于慢性自發(fā)性蕁麻疹的生物制劑，通過中和IgE抗體阻斷過敏級聯(lián)反應。每月皮下注射一次能顯著改善頑固性癥狀，尤其適合伴有自身免疫異常的患者。常見不良反應包括注射部位反應和頭痛，嚴重過敏反應罕見但需警惕。
4、中醫(yī)調理
中醫(yī)認為慢性蕁麻疹多因血虛風燥或濕熱內蘊所致，可選用消風散、當歸飲子等方劑辨證施治。針灸選取曲池、血海等穴位有助于調節(jié)免疫平衡。需注意中藥可能引起肝損傷，應定期復查肝功能，避免與西藥發(fā)生相互作用。
5、生活方式干預
避免過熱環(huán)境、緊身衣物摩擦等物理刺激，記錄并回避可疑食物如海鮮、堅果等。使用pH5.5弱酸性沐浴露，保持皮膚屏障完整。規(guī)律作息和減壓訓練可降低復發(fā)概率，建議每周進行3-5次有氧運動，每次持續(xù)30分鐘以上。
慢性蕁麻疹患者需建立長期管理意識，即使癥狀消失也應遵醫(yī)囑逐步減藥而非突然停藥。日常穿著純棉透氣衣物，洗澡水溫控制在37℃以下，避免使用含酒精的護膚品。飲食上注意補充維生素C和Omega-3脂肪酸，限制加工食品攝入。建議每3-6個月復查一次過敏原，及時調整治療方案。出現喉頭水腫、呼吸困難等嚴重過敏反應時需立即急診處理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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