藥物相互作用可能導(dǎo)致藥效降低或毒性增強，常見藥物配伍禁忌主要有青霉素類與氨基糖苷類、華法林與維生素K、他汀類與葡萄柚汁、抗酸藥與四環(huán)素類、單胺氧化酶抑制劑與含酪胺食物等。
1、青霉素類與氨基糖苷類
青霉素類抗生素如阿莫西林膠囊與氨基糖苷類如硫酸慶大霉素注射液混合使用會產(chǎn)生沉淀，導(dǎo)致藥物失效。兩者聯(lián)合用藥需間隔2小時以上，臨床用于嚴(yán)重感染時應(yīng)在醫(yī)生監(jiān)護下進行，可能出現(xiàn)腎毒性增強現(xiàn)象。
2、華法林與維生素K
華法林鈉片作為抗凝劑會與維生素K產(chǎn)生拮抗作用，大量攝入菠菜、西藍(lán)花等富含維生素K的食物會減弱藥效?；颊咝璞３置咳站S生素K攝入量穩(wěn)定，定期監(jiān)測凝血酶原時間國際標(biāo)準(zhǔn)化比值，避免血栓或出血風(fēng)險。
3、他汀類與葡萄柚汁
阿托伐他汀鈣片等降脂藥與葡萄柚汁同服會抑制肝臟代謝酶CYP3A4，使血藥濃度升高3-10倍?？赡芤l(fā)橫紋肌溶解癥，表現(xiàn)為肌痛、醬油色尿，服藥期間應(yīng)避免攝入葡萄柚及其制品。
4、抗酸藥與四環(huán)素類
鋁碳酸鎂咀嚼片等抗酸藥中的金屬離子會與鹽酸多西環(huán)素片形成螯合物，影響四環(huán)素類抗生素吸收。建議間隔2-3小時服用，胃潰瘍合并感染患者可選用質(zhì)子泵抑制劑替代抗酸藥。
5、單胺氧化酶抑制劑與酪胺
司來吉蘭片等抗抑郁藥會抑制酪胺代謝，食用奶酪、腌制品等含酪胺食物可能引發(fā)高血壓危象。用藥期間需嚴(yán)格遵循低酪胺飲食，出現(xiàn)劇烈頭痛、心悸等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
建議服藥前仔細(xì)閱讀說明書中的藥物相互作用提示，不同藥物至少間隔1小時服用。避免用茶水、牛奶送服藥物，特殊人群如肝腎功能不全者需調(diào)整用藥方案。出現(xiàn)皮疹、嘔吐等異常反應(yīng)時及時停藥并就醫(yī)，定期復(fù)查相關(guān)生化指標(biāo)。慢性病患者使用多種藥物時應(yīng)建立用藥記錄表，由醫(yī)生或藥師進行藥物重整評估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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