中醫(yī)將脂溢性脫發(fā)歸為發(fā)蛀脫發(fā)或油風范疇,認為其發(fā)病與濕熱蘊結(jié)、血虛風燥、肝腎不足等內(nèi)因相關(guān),常表現(xiàn)為頭皮油膩、毛發(fā)稀疏脫落。
長期過食肥甘厚味或情志不暢,導(dǎo)致脾胃運化失常,濕熱內(nèi)生上蒸頭面。濕熱熏灼毛囊,可見頭皮油膩黏著、頭發(fā)稀疏脫落,多伴有口苦黏膩、舌苔黃膩等表現(xiàn)。治療需清熱利濕,可選用茵陳蒿湯加減,外用以側(cè)柏葉、苦參煎湯外洗。日常需避免辛辣油膩飲食,保持頭皮清潔干燥。
久病體虛或思慮過度耗傷陰血,血虛不能濡養(yǎng)毛發(fā),兼感風燥之邪,表現(xiàn)為頭發(fā)干燥易斷、頭皮屑多且瘙癢。治療宜養(yǎng)血祛風,常用神應(yīng)養(yǎng)真丹配合當歸飲子,外涂潤膚止癢的紫草油。建議減少燙染頻率,洗發(fā)水溫不宜過高,可按摩百會穴改善頭皮血液循環(huán)。
先天稟賦不足或房勞過度損傷肝腎,精血虧虛則毛發(fā)失養(yǎng),多見于頭頂及前額脫發(fā),常伴腰膝酸軟、耳鳴健忘。治法以滋補肝腎為主,方選七寶美髯丹或左歸丸,輔以黑芝麻、核桃等食補。需避免熬夜耗傷陰精,適度練習八段錦固本培元。
情志抑郁導(dǎo)致肝氣郁結(jié),氣血運行不暢,瘀阻毛竅而脫發(fā),表現(xiàn)為脫發(fā)區(qū)頭皮發(fā)硬、毛發(fā)參差不齊。治療需疏肝解郁、活血通絡(luò),常用通竅活血湯配合梅花針叩刺。日??赏ㄟ^梳頭按摩、擴胸運動疏通氣機,忌情緒過度波動。
風熱或風濕邪氣外襲頭皮,阻滯毛竅氣血,可見突發(fā)片狀脫發(fā)伴頭皮紅腫。治宜祛風除濕解毒,內(nèi)服消風散加減,外敷蒲公英搗汁。注意避免暴曬淋雨,洗發(fā)后及時吹干發(fā)根,夏季減少使用發(fā)膠等化學(xué)制劑。
中醫(yī)強調(diào)脂溢性脫發(fā)需綜合調(diào)理,除辨證用藥外,建議保持規(guī)律作息與平和心態(tài),適當食用黑豆、桑葚等補益肝腎的食物。洗護時選用溫和的中藥洗發(fā)劑,避免過度搔抓頭皮。若脫發(fā)持續(xù)加重或伴隨明顯不適,應(yīng)及時至中醫(yī)內(nèi)科或皮膚科就診,結(jié)合體質(zhì)特點制定個性化治療方案。
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