牙髓炎一般不建議直接拔除壞牙,優(yōu)先考慮根管治療等保留患牙的方案。牙髓炎主要由齲齒、牙外傷、牙周病等因素引起,表現(xiàn)為劇烈疼痛、冷熱敏感等癥狀,需根據(jù)牙齒損壞程度和患者口腔狀況決定治療方案。
牙髓炎早期可通過根管治療清除感染組織并填充牙髓腔,既能緩解疼痛又能保留牙齒功能。根管治療成功率較高,治療后需安裝牙冠保護脆弱牙體。若患牙嚴重缺損至無法修復(fù)、根尖周病變廣泛或存在縱裂等結(jié)構(gòu)性問題,拔牙成為必要選擇。拔牙后需考慮種植牙、固定橋或活動義齒等方式修復(fù)缺牙,避免鄰牙移位和咬合紊亂。兒童乳牙牙髓炎需謹慎評估,過早拔除可能影響恒牙萌出和頜骨發(fā)育。
牙髓炎患者日常應(yīng)保持口腔清潔,使用含氟牙膏和軟毛牙刷,避免過冷過熱食物刺激。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒,減少牙髓炎發(fā)生概率。治療期間避免用患側(cè)咀嚼硬物,根管治療后出現(xiàn)咬合不適或牙齦腫脹需及時復(fù)診。吸煙者應(yīng)控制吸煙量,煙草會延緩牙周組織愈合。糖尿病患者需特別注意血糖控制,高血糖狀態(tài)會加重牙髓感染和影響治療效果。
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