皮膚壞死可能由外傷、感染、血管病變、藥物反應(yīng)、慢性疾病等因素引起,主要表現(xiàn)為皮膚顏色改變、疼痛、潰瘍等癥狀。
皮膚受到機(jī)械性損傷如擠壓、切割、燒傷等,可能導(dǎo)致局部組織缺血缺氧,進(jìn)而引發(fā)皮膚壞死。輕微外傷可通過清創(chuàng)消毒處理,嚴(yán)重外傷需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行手術(shù)清創(chuàng)或植皮修復(fù)。
細(xì)菌感染如壞死性筋膜炎、真菌感染如毛霉菌病等均可導(dǎo)致皮膚組織壞死。感染引起的皮膚壞死需使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星片等進(jìn)行抗感染治療,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)清創(chuàng)。
動(dòng)脈硬化閉塞癥、靜脈曲張等血管疾病會(huì)導(dǎo)致皮膚血液供應(yīng)不足,引起皮膚壞死??勺襻t(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等改善循環(huán),必要時(shí)需血管介入治療。
某些化療藥物如注射用順鉑、靶向藥物如甲磺酸伊馬替尼片可能引起皮膚毒性反應(yīng)導(dǎo)致壞死。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即停藥并就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況調(diào)整用藥方案。
糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等慢性疾病可能并發(fā)皮膚壞死??刂圃l(fā)病是關(guān)鍵,如糖尿病患者需使用鹽酸二甲雙胍片控制血糖,同時(shí)加強(qiáng)局部創(chuàng)面護(hù)理。
預(yù)防皮膚壞死需注意避免外傷,保持皮膚清潔干燥,控制慢性疾病,合理用藥。出現(xiàn)皮膚顏色發(fā)黑、疼痛加劇、潰瘍不愈等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。日常應(yīng)穿著寬松衣物減少摩擦,均衡飲食增強(qiáng)免疫力,戒煙限酒改善血液循環(huán),定期檢查血糖血壓等指標(biāo)。
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