PET-CT檢查不能查出所有的癌癥，但能檢測出大多數(shù)代謝活躍的惡性腫瘤。PET-CT對肺癌、淋巴瘤、頭頸部腫瘤等敏感性較高，但對部分低代謝腫瘤如前列腺癌、腎透明細胞癌等可能漏診。
PET-CT通過追蹤放射性標記的葡萄糖類似物來識別高代謝病灶，對生長迅速、糖代謝旺盛的腫瘤檢出率可達90%以上。這類腫瘤通常包括非小細胞肺癌、食管癌、結直腸癌、乳腺癌等實體瘤，以及霍奇金淋巴瘤等血液系統(tǒng)腫瘤。檢查時可發(fā)現(xiàn)原發(fā)灶、轉移灶及復發(fā)灶，對分期評估和療效監(jiān)測有重要價值。
部分癌癥因生長緩慢或特殊生物學特性，葡萄糖代謝活性較低，可能導致PET-CT假陰性。典型如早期前列腺癌、甲狀腺乳頭狀癌、部分神經內分泌腫瘤等。某些特殊病理類型如黏液腺癌、肺泡細胞癌也可能顯像不清晰。直徑小于5毫米的微小病灶受設備分辨率限制可能無法識別。炎癥、結核等良性病變可能產生假陽性干擾判斷。
建議結合腫瘤標志物、增強CT/MRI等其他檢查綜合評估。PET-CT陰性但臨床高度懷疑惡性腫瘤時，需考慮穿刺活檢或隨訪復查。檢查前需空腹4-6小時，糖尿病患者需提前調整血糖水平。妊娠期女性及哺乳期婦女應避免此項檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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