排便后肛門疼痛可能與肛裂、痔瘡、肛周膿腫、直腸炎或肛門括約肌痙攣等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、肛裂
肛裂是肛門皮膚或黏膜的撕裂傷，多因干硬糞便摩擦導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛伴少量鮮血，便后疼痛可持續(xù)數(shù)小時(shí)。急性期可通過高錳酸鉀坐浴緩解，慢性肛裂需使用硝酸甘油軟膏或行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
2、痔瘡
內(nèi)痔脫出或外痔血栓形成時(shí)，排便摩擦可引發(fā)肛門脹痛。常伴有便血、肛門異物感。輕癥可用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏，嚴(yán)重者需行痔上黏膜環(huán)切術(shù)。保持膳食纖維攝入有助于軟化糞便。
3、肛周膿腫
肛門腺體感染形成膿腔時(shí)，排便壓迫會(huì)導(dǎo)致劇烈跳痛，可能伴發(fā)熱。早期可用頭孢克肟分散片抗感染，成熟膿腫需切開引流。術(shù)后需每日用碘伏消毒創(chuàng)面。
4、直腸炎
潰瘍性直腸炎或放射性直腸炎可引起排便后灼痛，伴隨黏液膿血便。美沙拉嗪栓劑可緩解炎癥，嚴(yán)重者需口服潑尼松片。避免辛辣食物刺激腸黏膜。
5、括約肌痙攣
排便時(shí)肛門括約肌過度收縮會(huì)導(dǎo)致陣發(fā)性絞痛，熱水坐浴可放松肌肉。反復(fù)發(fā)作需排除肛管狹窄等器質(zhì)性疾病，必要時(shí)采用肉毒桿菌毒素注射治療。
日常應(yīng)注意保持肛門清潔，排便后可用溫水沖洗；增加蔬菜水果攝入預(yù)防便秘；避免久坐久站；出現(xiàn)持續(xù)疼痛、出血或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就診肛腸科。建議選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，避免使用粗糙衛(wèi)生紙擦拭肛門。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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