二甲雙胍屬于乙類醫(yī)保藥品。醫(yī)保藥品目錄中,甲類藥品為臨床必需、使用廣泛且價格較低的藥物,乙類藥品則為可供臨床選擇使用且價格相對較高的藥物。
二甲雙胍作為2型糖尿病的一線治療藥物,其療效確切且安全性較高,因此被納入國家醫(yī)保乙類目錄。乙類藥品通常需要患者承擔(dān)部分費用,具體報銷比例因地區(qū)政策而異。二甲雙胍的劑型包括普通片、腸溶片和緩釋片,常見產(chǎn)品有二甲雙胍片、二甲雙胍腸溶片、鹽酸二甲雙胍緩釋片等。該藥通過抑制肝糖原輸出、改善外周胰島素抵抗等機制降低血糖,適用于單純飲食控制無效的2型糖尿病患者。使用過程中可能出現(xiàn)胃腸不適、維生素B12缺乏等不良反應(yīng),長期用藥需定期監(jiān)測腎功能和維生素B12水平。
糖尿病患者在使用二甲雙胍時應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑,配合飲食控制和規(guī)律運動。建議選擇低升糖指數(shù)食物,如全谷物、綠葉蔬菜等,避免高糖高脂飲食。定期監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白水平,出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉或乏力等癥狀時及時就醫(yī)。注意二甲雙胍禁用于嚴(yán)重腎功能不全、酮癥酸中毒等特殊情況,用藥期間禁止飲酒以防乳酸酸中毒。
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