宮頸糜爛不是病，它本質(zhì)上是宮頸柱狀上皮外移這一正常的生理現(xiàn)象，主要由體內(nèi)雌激素水平波動引起。
宮頸糜爛這一名稱源于對宮頸外觀的直觀描述，過去曾被誤解為一種疾病?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)已明確，宮頸糜爛樣改變是育齡期女性常見的生理狀態(tài)。宮頸表面有兩種上皮細(xì)胞，靠近陰道的部分是鱗狀上皮，呈光滑的粉紅色；靠近宮頸管的部分是柱狀上皮，呈紅色顆粒狀。當(dāng)女性進(jìn)入青春期、妊娠期或服用某些激素類藥物時，雌激素水平升高，會導(dǎo)致宮頸管內(nèi)的柱狀上皮向外延伸，覆蓋部分宮頸外口，使宮頸局部看起來像“糜爛”的紅色粗糙面。這種變化會隨著激素水平的周期性變化而發(fā)生移動，在絕經(jīng)后雌激素水平下降，柱狀上皮通常會退回宮頸管內(nèi)。
雖然宮頸糜爛本身不是病，但需要強調(diào)的是，某些宮頸的病理狀態(tài)，如宮頸炎、宮頸上皮內(nèi)瘤變甚至早期宮頸癌，其外觀也可能呈現(xiàn)為糜爛樣改變。關(guān)鍵在于區(qū)分生理性的柱狀上皮外移和病理性的宮頸病變。單純的、無癥狀的宮頸糜爛樣改變無須任何治療，它既不會影響生育，也不會必然導(dǎo)致宮頸癌。真正的風(fēng)險在于是否合并了高危型人乳頭瘤病毒HPV的持續(xù)感染。醫(yī)生在婦科檢查時看到宮頸糜爛樣外觀，其核心任務(wù)是進(jìn)行宮頸癌篩查，即HPV檢測和宮頸細(xì)胞學(xué)檢查TCT，而非針對“糜爛”本身進(jìn)行治療。
對于無異常癥狀、HPV和TCT篩查結(jié)果均正常的宮頸糜爛樣改變，完全無須焦慮和治療，應(yīng)避免過度診療。定期進(jìn)行規(guī)范的宮頸癌篩查是守護(hù)宮頸健康的關(guān)鍵。日常生活中，注意保持會陰部清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，避免不潔性行為，堅持單一性伴侶，這些都有助于維護(hù)生殖道健康。如果篩查發(fā)現(xiàn)HPV感染或細(xì)胞學(xué)異常，則需遵醫(yī)囑進(jìn)行進(jìn)一步檢查，如陰道鏡活檢，以明確診斷并采取相應(yīng)的干預(yù)措施。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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